肾脏|肾友避免肾衰竭，这2件事比降肌酐更关键，别大意水平|大意|代谢|蛋白尿|影响

在肾病不同发展阶段，影响肾功能的因素也有所差异，肾病早期最为关键的就是蛋白尿，可以说蛋白尿其实贯穿于肾功能整个发展过程，是治疗过程中不容忽视的指标之一。在中后期，不少肾友更青睐于肌酐的稳定性，觉得肌酐能降下来病情就能好转，如果肌酐持续升高则是病情恶化的预兆。
肌酐虽然是反应肾功能情况的重要指标，但反应具有滞后性，导致有些患者肾功能已经损害，可能肌酐也没有表现明显异常，但肌酐一旦升高则说明肾功能受损可能已有至少三分之一。

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【肾脏|肾友避免肾衰竭，这2件事比降肌酐更关键，别大意】血肌酐的升高主要表现是肾脏代谢毒素的能力变差，而决定肌酐走向的根本原因还是肾小球滤过率的情况，因此稳定肾功能是关键。
除了蛋白尿，这两点也是影响肾功能的关键，必须要重视：
电解质水平——高血钾
肾脏受损后，会导致调节水、电解质、酸碱平衡失常，对稳定肾功能稳定十分不利。中后期多数肾友会出现不用程度的电解质紊乱，其中高血钾症比较典型。

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钾离子难以代谢出体外，蓄积在血液中，造成血钾升高，有些患者会出现四肢无力，恶心呕吐的情况，严重的患者会出现心脏骤停的风险，因此对于肾功能不全后期的患者不得不防。
因此肾友要提前预防血钾的升高，可以服用利尿剂加速钾离子的代谢，此外，注意低钾饮食，避免服用一些可能升钾的药物，如沙坦类或普利类降压药、螺内酯。如果出现高钾血症，可以服用钙剂结合剂来辅助治疗。

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代谢水平——高血压
肾性高血压也是肾病中后期常见的症状之一，同时也是影响肾功能的关键因素。高血压不仅会直接影响全身的血流情况，从而累及到肾脏的血液流通情况，此外还会增加心血管疾病的发生，如果肾友出现心血管疾病，再加上肾病，会加速肾衰竭的形成。因此控制血压水平是肾友不容忽视的重要的一个坎。
首先一旦出现血压升高，要坚持服用降压药物，并且定期测量血压的情况，此外，日常饮食要低盐饮食，改善肾脏的内部环境，同时注意保持体重的稳定，对控制血压水平也非常关键。
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