16岁少女中毒生死一线，广州医护17天将其从“鬼门关”前抢回( 二 ) 本文转自【广州日报】；叮铃

坏消息接踵而至，胸部CT也提示肺部出现了损害，即使保住了脑部，万一后期出现肺部纤维化，患者也可能需要接受肺移植甚至面临死亡的结局。

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△患者在重症医学科接受连续性血液净化治疗。
血液净化成为了清除患者体内毒物的唯一方法，也是唯一的希望。重症医学科团队决定为患者实施每天24小时连续性血液净化，为避免因更换管路而中断治疗，科室决定两台床旁血液净化交替运转。这也为繁忙的重症医学科带来了更大的护理压力，护士长徐翠为此临时调整了护理人员排班，原计划休假的同事也主动放弃休假。
经过整整7天不停的血液净化及药物治疗，患者体内的毒物含量明显降低，复查CT提示脑部中毒性脑病范围未见扩大及脑干出血量无增加，肺部渗出也有改善。病人病情暂时得到了控制，但仍然是深昏迷、四肢瘫痪，中毒性脑病造成的损害需要继续治疗；仍然无尿，肾功能衰竭尚未恢复。
治疗10天迎来转折，如今出院恢复理想
到了这一阶段，只要继续努力，患者生存概率将会每日提升。神经功能的康复和肾脏功能的替代治疗成了此时治疗重点，科室调整了治疗方案，将血液净化治疗时间缩短至每天12小时，同时开展神经肌肉刺激、肢体被动活动等重症康复治疗。
经过精准的治疗及细致的护理，在患者转入十二医院重症医学科治疗第10天，终于迎来了一个振奋人心的好消息！患者血液中的毒物完全清除，意识状态由深昏迷转为浅昏迷，自主呼吸稳定，停用呼吸机，每日尿量恢复至1000毫升。
入院第12天，患者病情好转，拔除气管插管，血液净化已改为隔日治疗。神志也每日好转，能自主睁眼，能完成部分吩咐动作；但不能发音，四肢肌力仅有3级。考虑病人病情稳定，已脱离生命危险，进入了第三阶段的后遗症康复治疗。
入院第17天，患者从重症医学科转到了中毒科进行中毒性脑病后遗症的康复治疗。经过中毒科、神经内科、康复医学科、耳鼻喉科等多学科诊疗，制定个体化治疗及康复护理方案，患者病情逐步恢复，言语、读写、思维能力恢复如常，肢体活动已恢复至能生活自理，她得以出院回到家乡继续做进一步的康复治疗。

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△患者及家属亲自为广州市第十二人民医院重症医学团队送上了锦旗。
出院前，患者及家属给广州市第十二人民医院重症医学团队送上了锦旗，以表谢意。得知自己在重症医学科经历的生死历程后，这位花季少女忍不住落泪， “醒来后，我感觉自己真的长大了，也知道错了！要谢谢父母，也感谢十二医院的医护人员让我重获新生！”
采访人员获悉，自2019年8月起，广州市第十二人民医院重症医学科共计接诊从广东省内转诊的重度急性敌草快中毒合并中毒性脑病、多器官功能障碍病例共22人，成功抢救7人，抢救成功率约31.82% 。
【16岁少女中毒生死一线，广州医护17天将其从“鬼门关”前抢回】文、图/广州日报·新花城采访人员：张青梅通讯员：廖温勃