剂量|做一次CT,对身体的伤害有多大?会致癌吗?告诉你真相
“这周单位体检,要求做CT,我有点担心,不是说CT辐射很大,做了会致癌吗?为什么还有这种检查项目存在呢…”
“CT能查出不少病呢!应该没关系的吧,之前做了几次不也什么事都没有吗?”
“说不定那只是侥幸,或者癌细胞还没开始发作呢,反正我是不敢做了!”
相信“CT致癌”这个说法,困扰了不少人,那天小九就给大家仔细说说,做CT是不是真的会致癌呢?

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一、研究发现CT或致癌根据国际辐射防护委员会的研究结果估算,如果一座城市有1000万人口,那么每年约有350人会因为照射X线,导致癌症、白血病等疾病。
此外,牛津大学和英国癌症研究中心的科学家对15个工业国家的数据进行分析之后发现:在英国,每年新诊断的癌症患者中,有0.6%的病因是照射X线;在德国,有1.5%的癌症患者是照射X线导致的;在日本,每年新增的癌症患者中,有3.2%是X线或CT引起的。
难道,做CT检查真的是会致癌吗?
可以明确的是,CT检查确实对人体有一定的辐射。但是,CT是否致癌、致癌量为多少,目前暂时缺乏大样本的科研数据。
况且,我们在日常生活中,几乎时时刻刻都在接受辐射。比如,过地铁安检的时候,每人每年可能接受的辐射剂量为
不过,不谈剂量的辐射都是在耍流氓。我们的人体可以承受一定的辐射剂量,而在做CT检查的时候,人体各部位需要承受的辐射量也是不同的:

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图源/南方医科大学深圳医院
那么,安全数值为多少呢?
根据我国放射防护标准的规定,对从事放射性工作的人来说,每年接受辐射的剂量限值是50mSv,五年内每年接受的平均辐射上限是20mSv。
也就是说,只要接受的辐射不过界,就是安全的。
既然CT可能致癌,那做一次CT的致癌率是多少?可以这么说,做一次CT的接受的辐射致癌率可以忽略不计,除非长时间、大剂量接受辐射。一般情况下,比如普通的体检所接受的辐射量,出现癌变、发生骨髓抑制的几率是很低的。
二、低剂量CT:有效降低20%肺癌死亡率2011年8月,美国国立肺癌筛查研究(NLST)结果发表在《新英格兰医学杂志》,使LDC成为焦点:与胸片相比,LDCT(低剂量CT)使肺癌死亡率降低了20%(P=0.004)。

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相比普通的CT,低剂量CT有什么不同?
在辐射量方面,低剂量螺旋CT更低。人均天然辐射剂量约为2.4mSv/年,按照1mSv计算,做一次低剂量螺旋CT,也就相当于在地球生活150天接受的天然辐射剂量。与普通CT相比,低剂量螺旋CT的辐射量只在1/5左右。
不过,低剂量螺旋CT虽然辐射剂量降低了,但缺点是清晰度也低,对于有的病灶来说,光做低剂量螺旋CT还不够,还需要进一步通过高分辨CT或者增强CT来确诊。
尽管如此,低剂量螺旋CT对于发现早期肺癌还是起了重要的作用。有数据显示,低剂量螺旋CT的普及,可以降低20%的肺癌死亡率。
所以,对于CT造成的辐射,我们可以不必过于担心。毕竟,CT对于早期发现一些疾病还是具有重要意义的。只要不是短期内多次做CT,就不会增加患癌风险。

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三、4种方法减少辐射伤害不过,毕竟CT对人体健康还是有一定影响的。为了减少辐射的伤害,中南大学湘雅二医院医学影像科副主任医师陈翔宇提醒:
1、尽量使用低剂量CT
在不影响诊断的前提下,应尽量选择辐射剂量较少的低剂量螺旋CT。
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