肝脏|肝病患者不能耽误复查 复查为何这么重要

(文章转自河北中医肝病医院微信公众号)
一般情况下肝脏的代偿能力很强 , 病情发作或者病情反复的时候不会有什么特异性表现和症状 , 往往容易忽视 。 而且口服抗病毒药物治疗期间 , 定期复查有利于判断治疗的效果以及自身的肝脏情况 。

肝脏|肝病患者不能耽误复查 复查为何这么重要
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相当一部分人就是因为忽视了定期复查 , 造成了疾病的进展而在一定程度上增加了治疗费用和难度 , 影响了治疗效果甚至很难恢复如初 。
1、观察用药疗效
【肝脏|肝病患者不能耽误复查 复查为何这么重要】肝炎患者抗病毒治疗是关键 , 定期复查能够了解药物的有效性 , 推测病毒转阴时间;及时发现耐药性并更换药物 。
2、发现药物副作用
抗病毒药物长期服用需要注意副作用 , 虽然出现副作用的患者较少 , 但仍需及时处理、调整用药 。
3、检测病情变化
虽然规范治疗的患者病情恶化概率小 , 但是仍然存在 , 尤其是病史较长的中老年人 , 复查能够及时检测病情变化 。
4、调整用药方案
随着患者的病情变化 , 为了达到更好的效果可通过复查了解情况 , 调整更好的用药治疗方案 , 促使病情好转 。
主要复查哪些项目呢?
1.血常规
这是一项基础检查 , 还可观察有无脾功能亢进 , 是否合并细菌感染 。 尤其是使用干扰素治疗的患者 , 复查血常规还对下一步治疗起到指导作用 。
2.HBV-DNA
这个指标直接反应了乙肝病毒的复制情况及传染性 , 通过复查HBV-DNA可以了解到抗病毒治疗的效果以及是否出现耐药 , 有助于及时调整治疗方案 。
3.肝功能
可以直接反应肝脏的基本状况 , 是每次复查的必查项目 。 不仅仅是转氨酶、胆红素、白蛋白等很重要 , 其中的胆碱酯酶、前白蛋白也很重要 , 提示肝脏的储备合成功能是否受到影响 。
4.甲胎蛋白
对于慢性乙肝 , 尤其是30岁以上的男性患者以及有肝癌家族史者 , 甲胎蛋白的筛查也特别重要 , 对原发性肝癌的早期诊断有极其重要的价值 。 只有早发现、早诊断 , 才能早治疗、早恢复 。
5.彩超
腹部消化系统彩超可以最直接的看到肝脏的大小、形态、硬化以及门静脉直径等情况 , 通过前后对比检查结果 , 也能评估病情的进展情况 。
6.肝硬度检测
可以通过该检查评估肝脏的纤维化严重程度以及动态进展情况 , 肝硬度检测数值越大 , 说明肝脏质地越硬 , 肝硬化程度越重 。
复查都注意些什么?
1.饮食
肝功能检查前三天避免进食油腻高脂肪类、丰富胡萝卜素类食物、禁止饮酒 , 晚上九点之后不要再进食 。
2.空腹
肝功能的检查需要空腹进行 , 一大早禁止饮食 , 时间不要太晚 , 避免低血糖和生理性内分泌紊乱 。 只检查乙肝五项的话可以不空腹 。
3.休息
剧烈运动也会影响检查结果 , 应在检查前避免剧烈运动 。
4.药物
肝脏检查之前避免进食会对肝功能造成影响的药物 , 如果是慢性病患者需要坚持用药 , 可咨询医生 。
温馨提示
慢性乙肝患者一般是每3个月复查一次 , 病情稳定后可延长至半年 。 当然如果是病情活动期 , 则根据病情的变化适当的缩短复查间隔时间 。 一定要听从医生的医嘱 , 不可自我盲目决定复查时间 。 只有更专业 , 才能保健康 。