控制|患上糖尿病，降糖药别自己乱用！这份降糖药使用攻略，建议收藏作用|攻略|血糖|剂量|风险|胰岛

目前，患糖尿病的人越来越多，很多人需要服用药物，但是市面上降糖药琳琅满目，很容易让刚患上糖尿病的人不知所措，因此，今天主要给大家介绍一下经常用到的一些降压药。

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目前，我国市场上常见的口服降糖药物有胰岛素促分泌剂和非胰岛素促分泌剂两类，其中最常用的就是双胍类。目前主要使用的是盐酸二甲双胍，它也是2型糖尿病患者治疗的一线用药。主要针对2型糖尿病，尤其是没有明显的消瘦和血脂异常、高血压的患者，可以单用或者联合应用其他药物。
对于1型糖尿病的患者，也可以和胰岛素联合使用，可能也会减少血糖波动。二甲双胍常见的不良反应主要有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等等，在饭后服用或是减少剂量可以减轻。此外还有过敏反应和乳酸性酸中毒，因而孕妇和哺乳期妇女不宜使用，而且要注意在使用碘化造影剂进行造影检查时，应暂时停用。

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【控制|患上糖尿病，降糖药别自己乱用！这份降糖药使用攻略，建议收藏】第二类是磺脲类，常用的有优降糖、达美康等等，主要适合于经过饮食和运动治疗未能良好控制的非肥胖2型糖尿病患者。这一类药物最常见的不良反应就是低血糖，所以一般要从小剂量开始，然后根据血糖水平调整，直到疗效满意为止。
第三类是a葡萄糖苷酶抑制剂，常用的有阿卡波糖和伏格列波糖，主要适用于2型糖尿病，尤其是餐后高血糖的人。常见的不良反应有肠胀气和腹泻等，因此胃肠功能障碍的患者要忌用。
第四类是格列酮类。常用的有罗格列酮和吡格列酮，可以增强器官组织对胰岛素的敏感性，所以也被视为是胰岛素增敏剂，还可以改善血脂谱，对心血管系统和肾脏也有着潜在的器官保护作用。主要适用于2型糖尿病，尤其是肥胖和胰岛素抵抗明显的患者。可以单独使用，也可以和磺脲类或胰岛素联合应用。但体重增加和水肿是这类药物最常见的不良反应，有心力衰竭的患者应该禁用，同时，还有报道称，吡格列酮还有增加膀胱癌的风险。由于可见此类药物的安全性尚存在争议，所以应严格评估风险后再权衡用药。

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第五类是格列奈类。常用的有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。降糖作用快而短，主要用于控制餐后高血糖，具有吸收快、起效快和作用时间短的特点。低血糖症的发生率比较低、程度较轻而且仅限于餐后期间，比较适合于2型糖尿病早期餐后高血糖阶段或者是以饭后高血糖为主的老年患者，多于每餐前或进餐时服用。
第六类是二肽基肽酶-4抑制剂。目前国内常用的有西格列汀、沙格列汀、维格列汀等等，它单独使用不会增加低血糖的发生风险，也不会影响体重。但肝肾功能不全的患者使用时要注意减量。

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除了降糖药以外，还有另一种治疗方式，胰岛素治疗。
胰岛素是控制血糖的重要手段，尤其是对于1型糖尿病患者来说，主要就是依赖胰岛素来维持生命和控制血糖。有些2型糖尿病患者虽然不需要用胰岛素来维持生命，但由于口服降糖药失效或出现口服药物使用的禁忌症时，就需要使用胰岛素来控制高血糖了，以减少糖尿病的急、慢性并发症。在某些时候，尤其是病程较长时，胰岛素治疗还会成为最佳，甚至是必需的血糖控制措施。