治愈|逆转糖尿病,要怎么做?
在糖尿病的治疗过程中 , 我们一直在强调这是一种无法彻底治愈的疾病 。 但随着时间的进步和技术的发展 , 有研究认为糖尿病虽然无法治愈 , 但有可能出现我们所希望的“逆转” 。

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糖尿病可以逆转吗?
【治愈|逆转糖尿病,要怎么做?】可以!随着国内外对糖尿病发病机制与防治研究的深入 , 逆转糖尿病在临床上已经成为可能 。
《中国2型糖尿病防治指南》在2020年11月的最新版本中 , 已经移除了2型糖尿病是终身用药疾病的说法 。
02 什么是糖尿病逆转?
糖尿病逆转 , 即停用所有降糖药物 , 两次HbA1c<6.5% , 间隔至少6个月检查糖化血红蛋白正常 。
通俗点来说 , 就是不吃降糖药 , 不打胰岛素 , 只要通过控制饮食等生活方式的干预 , 血糖就能长期保持在正常水平 。

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当然 , 糖尿病逆转并不代表治愈 , 逆转糖尿病是消除糖尿病的症状 , 让你免于糖尿病及其并发症的危害 。 治愈糖尿病是根治糖尿病的病因 , 让身体完全回到患病前的状态 。
从结果上来说 , 逆转和治愈糖尿病并没有太大区别 , 都可以让你身体保持健康 , 且不依赖降糖药物来维持健康血糖 。
而想要达到这一目的 , 合理减重是至关重要的一点 。
2017年 , 《柳叶刀》杂志刊发的一篇研究报告显示 , 对于肥胖或者体重超重的糖尿病患者 , 通过对生活方式的干预和合理的医学治疗 , 使其体重下降15公斤以上 , 其中接近90%患者的糖尿病都得到了明显缓解或逆转 。

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还有研究认为 , 2型糖尿病逆转的关键机制与胰腺和肝脏脂肪的流失有关 。 该项研究认为 , 减少热量摄入提高了β细胞的功能 。 这些细胞位于胰腺中 , 其功能是储存和释放胰岛素 。 研究人员认为 , 胰岛素分泌和胰岛素抵抗的问题 , 在很大程度上与胰腺、肝脏脂肪过多有直接关系 , 因此通过减重来减少肝脏、胰腺的脂肪 , 能改善胰岛素分泌、降低胰岛素抵抗的问题 , 为糖尿病的逆转提供了可能性 。
要指出的是 , 糖尿病逆转的前提是患者胰岛β细胞还存在一定的功能 。 因此1型糖尿病患者是无法通过减重来实现逆转的 。 而2型糖尿病患者大多能通过减轻体重 , 利用糖尿病共同照护的终身管理方案来实现糖尿病的改善或逆转 。

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糖尿病医院的临床数据来看 , 对糖尿病患者来说 , 实现体重一定程度的下降并不是太困难的问题 。 但对绝大多数糖尿病患者来说 , 要通过减重来让自己的体重达到标准体重的范围就变成了一个让很多人难以企及的难题了 。
糖尿病医院引进台湾地区的糖尿病共同照护体系以来 , 建立了一支以医生、护士、营养师、检验师、运动治疗师等多学科医疗人员为核心的医护照护团队 , 从营养、运动、用药、监测、筛查、评估、建议、治疗等多个方面对院内院外患者进行干预 。 在帮助患者实现血糖、血脂、血压达标的基础上 , 还帮助患者更好地控制糖尿病病情 。 通过糖尿病共同照护 , 能帮助患者更有效地实现体重控制和血糖管理 , 更好地维护糖尿病患者的身体健康和生活质量 。
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