作者:纳洛酮的护理天地
笔者所在的“婷婷静疗”群内 , 一同仁求助 。
@凌老师:各位老师大家好 , 今天我们在为一名新生儿穿刺腋静脉时 , 穿刺到了动脉 , 但是患儿整个手背都变白了(见下图) , 考虑动脉痉挛了 , 但是又不能排除有无血栓形成 , 请问一下有什么处理方法吗?
@龙老师:做下彩超 , 用点罂粟碱 , 万脉舒改善微循环 。
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发生在新生儿尤其是早产儿身上的这类案件 , 为患者带来了极大的安全隐患 , 也为护理人员带来沉重的心理负担 。 那么 , 发生这样案例的原因有哪些?如何处理?
一、肢体缺血的原因有哪些?
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二、肢体缺血的临床表现有哪些?
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三、发生肢端缺血该如何处理?
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四、发生指端缺血后可以按摩吗?
发生指端缺血后 , 在排除血栓的情况下才可以进行按摩 , 否则血栓脱落引起栓塞则可造成不可逆的缺血坏死 。 任何一项操作都有并发症 , 作为操作者的我们必须提高自身修养 , 将并发症的发生降到最低 , 并在操作前做好告知 。
参考文献:
1、陈梅雪,张妮,陈月清,等.1例早产儿肘部静脉穿刺误入动脉导致动脉痉挛的护理[J].中外医学研究,2020,18(36):79-81.
【恐怖,看看这个图片!就扎了个留置针,整个手都变白了?】2、杨莹波.15例早产儿腹股沟采血致下肢动脉痉挛护理观察[J].母婴世界,2020(20):174.
3、耿洪维,黄梅.1例极度不成熟儿肱动脉置管致指端缺血的护理方法分析[J].中外女性健康研究,2019(15):128-129.
4、张茹,高燕,任勃荣.1例RHE溶血新生儿外周动静脉换血发生动脉痉挛的护理[J].临床护理杂志,2015(4):44-45.
5、梁焕瑛,黄莹莹,谢晋萍,等.早产儿桡动脉采血常见并发症的预防及干预措施[J].蛇志,2020,32(2):204-205,208.
6、胡晓静,李丽玲,姚莉莉,等.硝酸甘油软膏涂抹在早产儿动脉置管导致肢端缺血中的应用[J].护理实践与研究,2015(10):119-119,120.
来源:护理公开课
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