Cine-MoCo技术评估肺动脉高压患者右室功能及应变的应用价值 _健康小知识

来源：磁共振成像传媒
肺动脉高压（pulmonaryarterialhypertension,PAH）是由多种已知或未知原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理生理状态。持续的肺动脉压力升高导致右室（rightventricle,RV）后负荷增加， RV结构和功能改变，最终发展为右心衰竭。研究表明，早期识别PAH患者RV结构改变及功能异常并进行及时治疗干预，能够降低心衰风险并降低死亡率。
心脏磁共振（cardiacmagneticresonance,CMR）检查已成为无创评估心脏结构和功能的“金标准” 。其中CMR电影序列不仅能够用于心功能评价，还能动态显示心肌室壁运动情况。此外，近年来发展的特征追踪技术能够基于CMR电影图像计算出心肌形变，能够更早期识别射血分数（ejectionfractions,EF）保留的心室舒张或收缩功能异常。

文章图片
目前，标准的CMR电影序列为2D分段采集结合回顾性心电门控（2DsegmentedcineimagingwithretrospectiveECGgating,cine-SegBH），要求患者在多次呼气末屏气采集，并结合心电门控重建出电影图像。但多次屏气导致心脏电影序列扫描时间长、且对于难以屏气的患者很难重建出达到诊断需要的电影图像。同时，对心律不齐的患者，重建出的图像也往往产生伪影从而影响诊断准确性。实时成像技术可以通过单次激发获取单个心脏时相从而潜在抑制呼吸运动伪影，实现在自由呼吸状态下完成图像采集，但图像质量差往往难以达到诊断需求。目前，结合压缩感知算法的实时心脏电影序列能够获取可接受的图像质量和较为可靠的心功能参数结果，但往往低估或高估心室舒张或收缩末期容积，影响诊断准确性。由于心肌应变的测量对图像质量要求较高，而目前结合压缩感知算法的实时心脏电影序列采集的图像质量通常低于标准cine-SegBH采集的图像质量，因此目前很少有研究应用该电影序列对心肌应变进行评价且研究主要集中在左室（leftventricular,LV）而非RV 。
PAH患者往往表现为胸闷、呼吸困难等右心功能不全表现，晚期的PAH患者常合并不同类型的心律失常，导致cine-SegBH检查受限。中国医学科学院北京协和医院放射科王怡宁教授团队拟评估一种新的结合压缩感知、高速实时成像及回顾性全自动非刚性运动校正技术的自由呼吸心脏磁共振电影序列（cardiaccinewithcompressedsensingreal-timeimagingandretrospectivefullyautomatednon-rigidmotioncorrection,cine-MoCo），探讨其在评价PAH患者RV功能及应变中的应用价值。
该项目受到国家自然科学基金重点国际合作研究项目82020108018北京市自然科学基金重点研究专题项目Z210013中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目2020-I2M-C&T-B-034的资助。
【李颜玉,林路,王健,等.压缩感知实时成像结合回顾性运动校正心脏磁共振电影序列对评估肺动脉高压患者右室功能及应变的应用价值[J].磁共振成像,2022,13(10):114-120.
DOI:10.12015/issn.1674-8034.2022.10.017.】
（作者：李颜玉，林路，王健，曹立坤，刘亚静，庞加宁，安靖，金征宇，王怡宁）
【Cine-MoCo技术评估肺动脉高压患者右室功能及应变的应用价值】点击此处“阅读原文”可查看详细内容；关注“磁共振成像传媒”公众号与《磁共振成像》杂志共同成长！
王怡宁教授简介

文章图片
王怡宁，北京协和医院放射科副主任兼帅府放射科主任。
专业特长：心血管影像学。
社会兼职：
1)中华医学会放射学分会青年学组副组长、心胸学组委员、质控工作组副组长；