继发性高血压要做什么检查继发性高血压做什么检查明确病因

高血压验血要验哪些项目心电图、超声心动图及X线胸片，眼底检查，尿常规检查，血液生化检查等。
一、高血压患者应做下列常规检查：
1. 心电图、超声心动图及X线胸片：确定高血压病患者心脏功能状况，并判断是否有心脏肥大。
2.眼底检查：了解小动脉病损情况，以便对高血压病患者分级。例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度受损；视网膜出血或渗血，或发生视乳头水肿，表示血管损伤程度严重。
3.尿常规检查：了解有无早期肾脏损害，高血压是否由肾脏疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。为了避免误差，留取尿液标本应使用清洁容器，取清晨第一次尿液并及时送检；女患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查。
4.血液生化检查：包括尿素氮、肌队电解质、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等，帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起，判断高血压对肾脏的影响程度，是否存在某些危险因素及合并症。
5.其他检查：肾脏及肾上腺B超检查、心脏彩色多普勒超声及血管多普勒超声检查。
二、高血压患者做一些常规检查，目的是为了：
1.明确引起血压异常升高的病因。
2.明确高血压病情严重程度。
【继发性高血压要做什么检查继发性高血压做什么检查明确病因】3.明确是否存在合并症如高脂血症、糖尿病、痛风等，以及心、脑。哪些检查是高血压病患者必须要做的
患者应做下列常规检查：
（l）心电图、超声心动图及x线胸片：确定高血压病患者心脏功能状况，并判断是否有心脏肥大，是否存在心肌损伤或合并冠心病等。
（2）眼底检查：了解小动脉病损情况，以便对高血压病患者分级。例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度受损；视网膜出血或渗血，或发生视乳头水肿，表示血管损伤程度严重。总之，高血压性视网膜病变能反映高血压的严重程度及客观反映周身小血管病变的损伤程度，眼底检查对临床诊断、治疗及估计预后都有帮助。
（3）尿常规检查：了解有无早期肾脏损害，高血压是否由肾脏疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋白、红细胞、白细胞、管型，则应考虑慢性肾炎或肾盂肾炎所致的继发性高血压；若仅有少量尿蛋白、少量红细胞，提示可能是原发性高血压所致的肾损害；若发现尿糖，则需进一步查血糖，以判断是否患糖尿病。为了避免误差，留取尿液标本应使用清洁容器，取清晨第一次尿液并及时送检；女患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查。
（4）血液生化检查：包括尿素氮、肌队电解质、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等，帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起，判断高血压对肾脏的影响程度，是否存在某些危险因素及合并症，如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
（5）其他检查：肾脏及肾上腺b超检查、心脏彩色多普勒超声及血管多普勒超声（颈动脉、肾动脉及脑动脉等）检查。24小时动态血压测定能记录昼夜正常生活状态的血压，了解昼夜血压节律，以便合理指导用药时间、剂量。
高血压患者在门诊就诊过程中往往被要求做一些常规检查，目的是为了：
①明确引起血压异常升高的病因，鉴别原发性与继发性高血压；
②明确高血压病情严重程度；
③明确是否存在合并症如高脂血症、糖尿病、痛风等，以及心、脑。肾并发症，如冠心病、中风、肾功能不全等。

文章插图
怎样检查是原发性还是继发性高血压建议：你好，原发性高血压病因还并不是太清楚，通常见于中老年人，年轻人出现的高血压需要作详细的检查，了解是否有肾脏疾病、肾上腺疾病等问题，如果存在其他病因导致的血压增高就是继发性的高血压，否则就是原发性的。可以先做个肾脏动脉的超声初步检查。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章《高血压病都需要做那些检查？有何意义？》
河南省中医药研究院附属医院-心血管科-王玉民副主任医师

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