颈部|“疯狂拉伸”导致脑中风，专家提醒颈部锻炼、按摩需谨慎陈胜云|动脉|按摩|肌肉|需谨慎

“疯狂拉伸”导致脑中风，专家提醒颈部锻炼、按摩需谨慎
深圳一名25岁男子婚礼前“突击练肌肉” ， “疯狂”拉伸后出现眩晕，且频繁恶心呕吐，被医生诊断为“双侧颈动脉夹层”引起的脑中风。首都医科大学三博脑科医院门急诊部、脑血管内科主任医师陈胜云指出，运动、瑜伽或按摩后，发生颈动脉夹层，导致脑中风的事件并不少见。
“颈动脉夹层导致脑中风的发病机理有两个，一个是过度强烈的突发动作会使血管受伤，在动脉外膜与中膜之间出现撕拉，引发出血，在动脉壁上形成血肿，血肿越来越大会形成壁间血肿，从而造成管腔狭窄，血流减低；另一个是血管出现小的破口，形成血栓，血栓则会顺破口被血流冲向远端，堵住一些小的血管，造成脑中风。 ”陈胜云强调，无论是按摩还是运动发生的颈动脉夹层脑中风，通常都是肌肉力量过强的拉伸导致的， “大多数患者在发生颈部疼痛后往往不甚在意，直至出现肢体偏瘫、麻木、眩晕甚至视力减退等症状时才会就医，而医生询问病史后，大多发现其在发病前就已出现了颈部疼痛。 ”
陈胜云提醒，一旦出现颈部疼痛等症状，应及时前往医院就医。在临床上，相较于动脉粥样硬化类脑梗，经动脉夹层导致的脑梗治疗效果会相对更好，患者的预后较好。
对于如何保护颈动脉、避免脑中风，陈胜云有以下几点建议：
不要随意前往没有资质、执照的美容院、按摩师处进行颈部按摩；
运动时应避免颈部过度拉伸，避免上肢和颈部处肌肉的过度拉伸，如果需进行该部位的力量训练，应在专业且有资质的健身教练指导下进行；
避免头颈部直接受到外伤，包括开车时，尽量不要将安全带直接系在脖子处，因为急刹车时，惯性力量会直接给颈动脉带来伤害。
新京报采访人员张兆慧
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