流感|秋冬流感高发季 孩子发热怎么办

又到秋冬流感高发季 , 而感冒发热也是儿童最常见的疾病症状 , 也是家长最担心的 。 孩子一旦出现发热 , 家长应该怎么办呢?
临床上根据体温高低将发热分为4类:37.3℃~38.0℃为低热 , 38.1℃~38.9℃为中度发热 , 39.0℃~40.9℃为高热 , ≥41.0℃为超高热 。 对于高热的孩子 , 建议0.5~1小时测一次体温 , 超高热时需要增加测温次数 , 中低热可以2~4小时监测1次体温 。
有家长担心 , 孩子总发热脑子会不会被烧坏?可以肯定地回答:不会 , 只有当细菌、病毒等侵入脑内才会引起脑损伤 。 发热可使中枢神经系统兴奋性增高 , 特别是高热时患儿可出现烦躁、幻觉、胡言乱语等 , 婴幼儿由于神经系统发育不成熟还容易出现高热惊厥 , 但这些都不会引起颅脑的损伤 。
如果持续高热、超高热 , 患儿精神不振、嗜睡、频繁抽搐、喷射性呕吐、剧烈头痛、囟门隆起等 , 小于3月龄婴儿体温≥38℃ , 3~6月龄婴儿体温≥39℃ , 则需要警惕脑炎 , 一定要及时就医 。
需要提醒 , 孩子发热后并不是越早来医院越好 。 因为儿童急性发热疾病中 , 感染性疾病是最常见的 , 但在感染早期临床表现缺乏特异性 , 有研究表明发热12小时后较12小时之前行血常规检查诊断严重细菌感染的敏感度更优 。 所以发热早期家长可先在家观察患儿状态 , 对症退热处理 , 若12小时到24小时后反复发热 , 可就医查血常规协助诊断 。 若患儿治疗2~3天还未能退热 , 可间隔48~72小时复查血常规 。
【流感|秋冬流感高发季 孩子发热怎么办】(北京儿童医院妇儿中心儿科 何黔黔)