还与这些不良习惯有关……浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科主任医师胡兴越我们最近接诊了...|打了个喷嚏,30岁小伙子竟脑梗了……

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浙江大学医学院附属邵逸夫医院
神经内科主任医师胡兴越
我们最近接诊了两位脑血栓的患者 , 都很年轻 , 一位30多岁 , 一位才20多岁 。 两位患者被送诊时都是一侧身体麻木无力 , 说话不利索 , 典型的脑梗症状 。
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脑血栓的形成有四大原因
1
心脏血栓脱落 , 随心脏泵血进入外周循环时 , 可阻塞脑部血管;
2
动脉粥样硬化 , 形成斑块基础上血栓 , 导致脑梗;
3
脑部小血管病变;
4
其他原因引起的脑梗塞如血管炎、夹层动脉瘤等 。
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“不过 , 最近几年 , 一些三四十岁的年轻人 , 因为动脉粥样硬化出现脑梗的比例也在增加 。 ”胡兴越说 , 主要原因除高血压、糖尿病、高血脂和心脏病外 , 就是不良的生活习惯:抽烟、喝酒、晚睡、久坐、缺少运动、肥胖等 。
胡兴越最近接诊的这两位年轻的脑血栓患者发病原因则让人意外 。
那位30多岁的男患者仅仅是因为打了一个喷嚏 , 脑部就出现了血栓 , “他的脑部血管可能是天生比较脆弱 , 这个喷嚏过于用力 , 导致血管内膜撕裂 , 继发形成血栓和血管阻塞 。 出现了身体麻木、头晕走不稳 , 吞咽构音困难等情况 。 ”
那位20多岁的小伙子则是晚上睡觉时做噩梦 , 不小心从床上跌落 , 因为血管损伤和血栓形成导致脑梗塞 。
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“我们在临床中还发现 , 部分患者由于颈部按摩、练习瑜伽诱发脑梗塞发生 。 ”胡兴越说 , 按摩 , 尤其是颈部按摩 , 不小心的话容易伤及血管 , 造成血管撕裂;瑜伽的道理差不多 , 动作拉伸不当 , 会损伤血管 , “我们这里 , 每年这样的患者会接诊差不多20多例 。 ”
脑血栓治疗不及时 , 致死致残率是比较高的 。 一般来说 , 脑血栓初期的症状是一侧肢体麻木无力、言语障碍、口角歪斜以及视物模糊、头晕走路不稳等 。
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“一定要及时送医 , 一般来说 , 越快送医院越好 , 溶栓必须在发病3~4.5小时 , 取栓最好在6个小时内进行 , 最迟一般也不要超过24小时 , 当然是越快越好 。 ”胡兴越表示 , 对脑血栓患者 , 如果血栓是在大血管内 , 可以进行取栓治疗 , 简单来说 , 就是把血栓从血管中取出 。 但如果血栓是在小血管中 , 则要用药物进行溶栓治疗 , “无论哪种治疗方式 , 都是越快越好 。 在黄金时间内进行治疗后 , 使更多患者恢复到正常生活 。 ”
专家简介
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胡兴越
神经内科、主任医师
专长:运动障碍疾病、头痛、眩晕 。
本文来源:邵逸夫医院综合整理自钱江晚报、小时新闻
责任编辑:陆离先生
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