小脑|左眼跳财，右眼跳灾？不管哪边跳，都要当心这种疾病！( 二 )

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肉毒素注射
主要用于不能耐受手术、拒绝手术、药物治疗无效或药物过敏的成年病人。90％以上的病人对初次注射肉毒素有效。但肉毒素的注射仅可缓解症状，无法根除病因，3~6个月后症状会再次出现，所以需要反复注射。

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若治疗失败或重复注射后疗效逐步降低，应该考虑外科治疗方法。因此，肉毒素注射不能作为长期治疗面肌痉挛的措施。
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手术治疗
一旦确诊面肌痉挛，微血管减压术（MVD）是唯一可以根治的方法，这是一种微创的，更加有效且持久的治疗方式，术后缓解率在90%以上。

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手术适应证
诊断明确，经头颅CT或MRI排除继发性病变。
严重影响日常生活和工作，病人手术意愿强烈。
应用药物或肉毒素治疗，如果出现疗效差或无效、药物过敏或毒副作用时，应积极手术。

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来源：神经外科
文字：涂明
编辑：王坚连
审核：苏志鹏、黄丽颖