内痔|痔疮患者，什么时候需要就医？肿块|建议|手术|肛门|患者|李洪

今天，我们整合了痔疮患者经常提出的治疗疑惑，特邀请天津和平欧亚肛肠医院主任医师李洪和来为大家进行解析。

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问：医生，痔疮严重程度是怎么判断的？
答：痔疮在临床上的分期主要是针对内痔进行。 1、2期内痔属于症状比较轻微的情况，通常仅仅表现为便血，或者可复性的肿块，肿块体积比较小。 3、4期内痔属于病情比较严重的状态，除了便血量增多之外，往往伴难以还纳的肿块，并且肿块体积比较大，可呈环状脱出。此外，部分痔疮还可以出现血栓、感染等急症情况，也属于比较严重的状态，需要进行及时处理。

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问：什么时候需要就医？
答：如果有以前没有诊断过痔疮，出现以下情况建议就医：肛周疼痛；排便后出血；肛门区域或有肿块隆起。若以前诊断过痔疮，但经过保守治疗无改善建议就医。另外，由于出血也是肠癌的典型表现，必要时建议大家重视做肛门指诊和肠镜检查。

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问：痔疮到什么程度需要手术？
答：手术与否要根据临床症状来决定。 1. 保守治疗：主要适用于1、2期内痔，包括保护直肠粘膜的栓剂、软膏、洗剂、中药、口服药物、硬化剂注射及其他方式（坐浴）等。具体应用方法要根据病情遵医嘱进行。 2.手术疗法：主要适用于3、4期内痔；2期内痔伴出血严重者；急性嵌顿性痔；坏死性痔；混合痔；症状和体征显著的外痔；非手术治疗无效且无手术禁忌证者。

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问：痔疮手术需要住院吗？
答：目前痔疮手术多采用微创的方式，相较于传统手术而言，有创面小，恢复快，疼痛少的优点，是否需要住院可咨询主治医生。但因为肛门结构和功能的特殊性，若换药护理不当，易使很多并发症出现。所以临床建议患者重视术后恢复，可通过住院期间的观察、治疗及护理，最大限度的避免一些并发症（如：大小便难排，肛门瘙痒，感染、出血和肛门狭窄等）发生。从另一方面来说，这也是帮助我们节约更多时间，更好的保障身体健康。
【内痔|痔疮患者，什么时候需要就医？】出品 | 搜狐天津
作者 | 文翰晓晓
图片 | 文翰