肩周炎|突然肩膀和胳膊剧痛,不要只想到肩周炎,这4种情况也不应被忽视( 二 )


那么问题来了 , 肩袖损伤为什么会被误诊为肩周炎呢 , 难道真的只是医生的问题?
其实并不是的 , 肩周炎和肩袖损伤有很多相像的症状 , 我们下文会说到 , 很多时候因为一些其他情况很容易将肩袖损伤误诊为肩周炎 。

当然了 , 肩周炎也挺“委屈”的 , 因为它背的锅不止肩袖损伤 。
二、肩膀疼不要老是让肩周炎背黑锅 , 还有可能是这几种情况【肩周炎|突然肩膀和胳膊剧痛,不要只想到肩周炎,这4种情况也不应被忽视】1、肩袖损伤
肩袖损伤又称回旋肌套损伤 。 所谓肩袖是指围绕在肩膀周围的四块肌肉的肌腱 , 这四块肌肉共同组成肩关节的稳定结构 , 它们像衣袖一样包裹着肩关节的肱骨头 , 支撑并保护肩关节做各种运动 。
而肩袖损伤字面意思就是组成肩袖的这四根肌腱中的一根或几根出现损伤时 , 我们便称之为肩袖损伤 。 肩袖损伤可能与间接暴力、退行性变、慢性损伤等因素有关 。 例如间接暴力为年轻群体发生肩袖损伤的主要原因 , 可能是因为摔倒时手掌外展着地 , 也可能是举重时用力过猛 。 肩袖损伤主要表现为肩关节外展、上举时肩部疼痛、活动受限或肩部力气减小 。

肩袖损伤与肩周炎不同主要是发病年龄和症状上 , 肩周炎发病年龄大部分都是中老年人 , 而肩袖损伤则没有年龄限制;肩周炎是主要症状是主动被动活动都受限 , 而肩袖损伤是主动活动受限被动活动不受限 。 比如肩袖损伤的患者自己不能主动抬起手 , 但是别人可以帮他把手抬起来 , 而肩周炎的患者是自己抬不起来 , 别人帮忙也抬不起 。
正因为肩周炎和肩袖损伤都会导致肩膀疼痛和活动受限 , 所以在检查条件不是很完善的时候肩袖损伤初期容易被误诊为肩周炎 。

2、肺尖癌
肺尖癌是指在肺尖部(胸膜顶至锁骨之间)发生癌变的癌症 , 它是临床上较为少见的周围型肺癌 , 因其发病部位在肺尖 , 血运较差 , 治疗起来也较为复杂 。
肺尖癌的主要症状是咳嗽、胸闷不畅、肩痛等 。 肩痛是因为支配肩背部和颈部皮肤肌肉的肺尖神经丛受到了肿瘤的侵犯 , 所以才会导致疼痛 。
肩痛不要想当然地“你以为”是肩周炎 , 也可能是更大、更危险的疾病 , 所以肩膀出现不适应及时就医 。

3、肩背部筋膜炎
筋膜炎是指发生在筋膜上的无菌炎症 , 其主要临床症状是疼痛、关节活动受限、肌肉紧张等 。 筋膜炎目前的致病原因尚未明确 , 可能与外伤、劳损等有关 。 筋膜炎的分类是按其发病的部位分的 , 肩背部筋膜炎就是发病部位在肩背部 。
所以 , 当肩背部的筋膜发生炎症时 , 不但会感觉肩背部有明显不适的疼痛感 , 而且像肩关节等肩背部的关节活动也会受限 , 如抬手无力、疼痛等 。

4、颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘发生退行性变所致的综合临床征 , 其主要症状表现为颈背部、肢体疼痛、无力等 。 颈椎病的原因有很多 , 比如长期睡姿不正确、长期低头玩手机或工作、劳累损伤等 , 但颈椎退行性变是主要原因 。
颈椎病所导致的肩膀疼痛在临床上并不少见 。 因为肩颈相连的原因 , 突出的椎间盘压迫到神经根 , 导致其神经根所支配的区域发生疼痛 , 所以颈椎病才会引起肩膀疼痛 。

所以说 , 日后肩膀再痛 , 可不要觉得自己得了肩周炎 , 没有去医院检查就私自处理 , 什么土方、偏方一股劲地往上使 。 这万一是上述说的这些疾病呢 , 这要是“治”出个好歹 , 属实得不偿失 。 不过 , 不要以为只有疾病才会导致肩膀痛 , 有时候运动也会导致肩膀痛 。