八成老人受便秘困扰 专家支招:先改变生活习惯( 二 )


其次,有些患者的粪便干硬得有如顽石,极容易划破肛管,形成溃疡与创口,最终变成肛裂 。大便长期积于肠道,有毒物质会被重新吸收入肝脏,使得肝脏负担加重,功能受损 。同时,肠道内有毒物质长期滞留,患结肠息肉、结肠癌的几率增高 。聂玉强还强调,老年人得了便秘如果不治疗,还会带来极其严重的后果 。“老年人常常患有高血压、冠心病等,在排便时用力过猛,会使全身肌肉紧张、血管收缩,而导致血压骤升或急性心肌梗死;同时由于排便时用力,患者胸腔和腹腔的压力也会增大,致使血液冲至颅内血管,造成颅内压力剧增,导致脑血管破裂而发生脑出血 。”
专家支招:
先改变生活习惯,无效要吃药
聂玉强说,要解决便秘的问题首先要从改变生活和饮食习惯做起 。他建议,最好每日早晨起床后在厕所蹲一会,有意培养按时排便的习惯,有便意时切不可忍便不排 。
饮食方面,要重视早餐,“因为吃了早餐后,食物会引起胃结肠反射,促使结肠产生强烈蠕动,推动排便 。”其次,要养成早晨饮水的习惯,起床后喝一杯开水、牛奶、蜂蜜或果汁,都有利于排便 。在食物的选择上,杂食五谷,蔬菜、谷物皮中含有纤维素较多,对肠腔有刺激作用,有利于纠正便秘 。“例如可多吃些黑芝麻、胡桃仁、葵花籽、杏仁、桑椹子、火麻仁、松子仁等食物,能润肠通便 。”
此外,老年人要乐观,因为悲伤、忧愁等情绪都易导致便秘 。“平时要多运动,散步、跑步、做深呼吸运动、按摩下腹部、打太极拳等都可以加强胃肠运动,易于排便 。”
聂玉强强调,如果饮食、体育锻炼和规律定时的解便等生活方式的改变都无法缓解便秘,“例如每周的大便次数还是很少,而且还伴有腹胀、腹部疼痛,以及每次大便均需用力才能解出,那么就需使用通大便的药 。”聂玉强说:“临床上治疗便秘的西药通常有乳果糖和复方聚乙二醇等,长期使用安全可靠 。至于中药,最常见的是番泻叶,但只宜短期使用,长期使用可引起中药成分沉积在肠壁,使结肠黏膜呈现黑色,医学上称为‘结肠黑变病’ 。”
聂玉强还特别提醒,如今市场上有很多所谓的“减肥茶”,当中就含有类似番泻叶的成分,老年人千万别依赖这些产品治疗便秘,要留意它们的副作用 。
值得注意的是,临床上除了功能性便秘,还有由器质性病变引起便秘的患者,如结肠癌、结肠大息肉或多发息肉及结肠憩室炎等 。聂玉强指出,如果从未发生过便秘的情况下突然出现便秘,大便变形,带有凹槽或有受压的痕迹,粪便中带有血丝或黏液,应及时就医,必要时进行结肠镜等相关检查进一步明确便秘原因 。