症状|讨论:肾病综合征四个症状中,需要优先治疗的是尿蛋白吗?

肾病综合征4个症状的相互关系

症状|讨论:肾病综合征四个症状中,需要优先治疗的是尿蛋白吗?
文章图片
肾病综合征4个症状的相互关系
肾病综合征4个症状包括高度水肿、大量尿蛋白、高脂血症和低蛋白血症 , 简称“三高一低” , 这4个症状相互之间有密切关系 , 简单来说 , 就是大量尿蛋白引起了低蛋白血症 , 而低蛋白血症又引起了高脂血症和高度水肿 。
肾病综合征应该优先治疗尿蛋白吗?

症状|讨论:肾病综合征四个症状中,需要优先治疗的是尿蛋白吗?
文章图片
肾病综合征应该优先治疗尿蛋白吗?
既然4大症状的“罪魁祸首”是大量尿蛋白 , 那么是不是应该优先解决它呢?实际临床中 , 大部分医生喜欢优先提高血浆白蛋白 , 原因有二:
高度水肿容易引发心肺积水 , 使患者出现生命危险 , 提高血浆白蛋白有助于快速消肿;
提高血浆白蛋白还能阻止深静脉血栓形成 , 并且可以调节免疫 , 对消除尿蛋白有一定帮助 。
肾病综合征并非病理类型
【症状|讨论:肾病综合征四个症状中,需要优先治疗的是尿蛋白吗?】
症状|讨论:肾病综合征四个症状中,需要优先治疗的是尿蛋白吗?
文章图片
肾病综合征并非病理类型
请注意 , 肾病综合征不是一种病理类型 , 凡是表现为“三高一低”的病理类型 , 都可以称为“肾病综合征” , 比较常见的是微小病变型、膜性肾病、糖尿病肾病、狼疮肾等等 , 因此肾病综合征的治疗需要考虑具体的病理类型 。
反过来说 , 如果你只知道自己的肾病是“肾病综合征” , 却不知道具体属于哪种病理类型 , 这就意味着当前的治疗只是针对4大症状 , 甚至只是为了消除尿蛋白和水肿 , 这就相当于只是单纯退烧 , 并不理会引起发烧的真正原因是什么 。