蛋白尿|糖尿病查出尿蛋白，饮食要怎么吃？营养师详解蛋白质|饮食|尿蛋白|老师|糖尿

越来越多的糖尿病友认可和接受了糖友共同照护，照护病人的数量越来越多，效果也越来越好。

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叶老师也早早的做好了为糖尿病友共同照护的准备。在面对前来参与共同照护的糖尿病友，叶老师总是耐心细致的询问糖友的基本情况，如体重、饮食、吸烟、运动、血糖值、血糖监测频率以及对发生高血糖或低血糖后的急救措施等，针对糖友生活中的不足和错误之处进行指导。

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叶老师为糖尿病友进行共同照护
叶老师讲解胰岛素注射的部位

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【蛋白尿|糖尿病查出尿蛋白，饮食要怎么吃？营养师详解】通过沟通发现，很多糖尿病肾病的糖友对饮食和血糖的管理存在问题。叶老师针对糖尿病肾病的日常饮食给予了详细指导和建议。叶老师说“糖尿病肾病是临床常见和多发的糖尿病并发症并发症之一。早期可能无症状，但随着糖尿病的病程延长血压会逐渐增高，而且还会出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿。随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低，进而导致肾功能不全和尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一。因此，对糖尿病肾病患者来说，控制血糖、血压至关重要。 ”
针对糖尿病肾病患者的饮食，叶老师做出了以下指导：
1、严格限制热量摄入；坚持服用降糖药物；避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。
2、有效地控制高血压。高血压不仅加速糖尿病肾小球损害的进展，而且加重糖尿病性视网膜病变。有效地控制高血压可使尿蛋白排出减少，可使肾功能降低的速度减慢，可延长患者寿命，当血压大于140/90mmHg时，应进行降压治疗。
3、食盐摄入应有限制。为了保护肾脏，减轻其工作负荷，糖尿病人菜肴应尽可能味淡一些，食盐摄入量应在每天7克以内，严重肾衰时还应限制摄入水量。
4、食用优质低蛋白饮食。在糖尿病肾病早期即开始给予优质低蛋白饮食。蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6-0.8克，且以易消化的鱼类、瘦肉为佳，因为植物蛋白不易吸收，会增加肾脏负担。合并水肿、高血压者应限钠，予低盐饮食。
5、适当限制钾的摄入。因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症，一旦出现，将诱发心律紊乱和昏迷。所以，应节制含钾饮料、含钾水果的摄入。另外，蛋白质中含钾较高，控制蛋白质摄入在一定程度上也利于限钾。
通过叶老师的讲解，糖友更加清楚的明白了糖尿病自我管理的方法，要将饮食、运动、血糖监测和情绪统一管理，相互配合，才能将血糖控制管理好。一位糖尿病5年的张大爷说：“通次此次卫教，我学到了很多。我患糖尿病5年了，之前听卫教师说可以通过饮食和运动调节，一直都有注意，但血糖还是稍微有点高。今天我把自己的情况向叶老师说明，叶老师问我有没有多喝水，我当时还纳闷，血糖与喝水有什么关系啊？结果叶老师告诉我，多喝水也对降血糖有作用，我才知道原来控制血糖有这么多的注意事项，以后一定坚持多喝水。 ”