肿瘤|健康可及，让生命更有质量！( 二 ) 质量|人工智能|疾病|人类|资源

精准医疗是整合应用现代科技手段与传统医学方法，科学认知人体机能与疾病本质，系统优化人类疾病防治和健康促进的原理和实践，以高效、安全、经济的健康医疗服务获取个体和社会最大化健康效益的新型健康医疗服务范式。其本质就是在对疾病进行精确分析后，最后给出最精确的医疗方案，以达到最好的医疗效果，同时副作用最小，最安全。
最早的医疗是粗放型的，而当前医疗则逐渐走向专科化、专病化；以前治疗疾病是针对某一类病，而现在则针对的是某一亚类，或对象就是某一个病人这样的个体目标，其实质是患者的个体差异。大家都知道，当前医疗界对某一种疾病都会推出自己的指南与共识，指导人们更加规范地得到正确的治疗，这是基本。但这远远不够，因为个体差异是指南共识疗法的大敌，它会让那些教条主义者尝到苦头。
精准医疗，就是利用现代技术，将患病患者各种致病信息、基因信息，以及药物代谢动力学，手术器械的生物相容性、病变的长期转归均有精确的认识后，形成的一套完整的包含饮食、运动、药物和手术治疗的全套解决方案。精准医疗包括：精准的药物治疗方案（靶向药物）、靶区自适应放疗和康复机器人精准控制的组合拳。
精准医疗，当前发展最快的是肿瘤领域。肿瘤发生的个体机制？肿瘤未来发展的可能性？肿瘤的放化疗敏感性？肿瘤手术的可及性与安全性？这些问题都能解答了，自然精准治疗方案也会产生。精准医疗，正在向慢病，如高血压、高血脂和卒中领域拓展。
如何在诸多可行的治疗方案中寻求最优解？这些复杂的临床症状和临床问题看似复杂，其背后也有内在的规律。合理的医学治疗方案能够使患者获得有效、安全、便捷的治疗。制定医疗方案，要根据患者的个体差异，实时追踪和评估症状、疗效，正是这些临床数据和临床经验可以不停地完善这个最优解。类Watson与机器人方案是未来解决方案之一。智能化医疗方案，更强调个体化，因此效果更佳，安全度更高。
精准医疗，也是智能医疗。
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三、家庭诊所，云端计算协同，医疗同质化，普惠医疗资源
每个人都希望自己都有一个家庭医生，有问题可以直接咨询他并得到切实的帮助。
每个人都希望自己或自己的家人患病人，得到的治疗是最好的，是同质化的，在某边远小镇和上海都是同一的。
病者有医，如耕者有田一样，成为钢需。同质化医疗，也是每个人的需求。因为人们均需要得到最好的医疗服务。
专家资源面对面传统诊疗流程是病人至医院进行医学检查后，由医生现场诊断。但由于地域医疗资源分布不均，优质专家多集中在大城市，小城市和乡村医疗资源不足，常因诊断失误而贻误病情。在未来，将传统影像设备的复杂处理逻辑放到云端，在云上为医生提供远程阅片及人工智能辅助诊断功能，并将医学影像、检验检查结果、病历等诊疗信息同步传输，患者只需面对屏幕，就可接受知名专家的云端诊疗服务。这将通过“终端数据采集+5G+云计算”方式，在社区医院与医学中心之间建立医学影像信息互联共享，患者在社区医院医疗设备上拍片后，自动或手动将影像文件上传至云端，由医学中心在云端阅片并出具报告。
另一方面是设备便携化，降低专业医疗检测的门槛。在元器件小型化、芯片化的技术推动下，原来只能在医院内使用的大型医疗设备，正在便携化方向发展，让移动化检查成为现实。这里掌上超声是个有意思的方向。将超声波探头的性能集成到一个芯片中，通过智能手机应用进行超声信息采集，并结合云计算和深度学习等技术，实现实时复合成像和自动扫描等强大功能，打破时间和空间限制，让传统笨重的大型超声台式机所具备的功能在随身携带的轻巧手持设备上得以实现。使得原本医院一台十多万美金的大型超声仪器，变成几千美金就可以拥有的掌上设备。还有便携的检查设备，智能血压血糖，便携CT-MRI ，其便携化背后有人工智能的支持。