徐金华|长期疲劳用眼，眼睛酸胀…… 小心是这种眼病，有致盲风险！眼病|视野|东西|患者|致盲|眼压

32岁的南京市民陈先生经常觉得眼睛酸胀，看东西也越来越模糊，原以为是用眼过度后出现的视疲劳，谁知最近半个月来情况越发严重，到医院一查，竟是青光眼晚期，医生表示如果不及时治疗，随时有失明的风险。
通讯员周雁飞
扬子晚报/紫牛新闻采访人员杨彦
长期用眼过度小伙差点失明
“我有八百多度的近视，平时除了眼睛有点疲劳没什么不适，但最近情况严重了。 ”近日，陈先生来到江苏省中医院眼科门诊，找到徐金华主任医师寻求帮助。据他所述，最近半年来由于工作岗位调整，经常加班赶项目进度，几乎每天使用电脑都在十几个小时以上，眼睛酸胀、疲劳的症状更加明显，不仅如此，近视也越来越严重，看东西周边有些黑影，走路经常磕磕绊绊。意识到情况不妙，他赶紧到医院就诊。
徐金华主任医师接诊后，为其做了眼底、眼压等全面检查，发现陈先生的眼压达到了40mmHg ，比正常人的眼压高出了一倍，房角开放，视神经萎缩，双眼的视野有较大范围缺损，最终诊断为原发性开角型青光眼，而且已经到了晚期。 “幸好来的及时，我们通过手术和药物治疗使他的病情得到了有效控制，否则患者随时有失明的危险。 ”
容易与其他眼疾混淆从而错过最佳治疗期
青光眼是仅次于白内障的全球第二致盲性眼病，是由于眼内压力过高造成视神经损害的一种疾病。目前我国有1000多万青光眼患者， 40岁以上人群青光眼患病率为2.3% ，致盲率约30% 。
徐金华介绍，临床上通常将青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和发育性青光眼。原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态，分为闭角型青光眼和开角型青光眼：开角型青光眼往往表现为眼睛疲劳，略微有酸胀感，偶尔看东西不清楚；而闭角型青光眼急性发作会有头痛、恶心、呕吐之感，早期有些患者稍微休息就会缓解。
由于开角型青光眼和慢性闭角型青光眼症状不典型，年轻患者容易跟视疲劳、近视眼有混淆，中老年患者会与白内障混淆。因此，绝大多数青光眼患者由于不重视，初次就诊已发展至中晚期，此时往往已经视神经萎缩及视野缺损，错失了治疗的最佳时期。
青光眼致盲不可逆三早预防是关键
徐金华主任医师强调，青光眼的视功能损害是不可逆的，需要加强对疾病的认识，强调“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗。有青光眼家族史，或有高度近视、糖尿病、高血压、低血压、偏头痛的人群患青光眼的几率明显高于正常人，更应该定期检查，严密随访。
当然得了青光眼也无需过度担忧，只要正确认识疾病，及时就诊，有效控制眼压，可以使视野得到很好的保存。目前治疗青光眼的方案很多，如药物、激光以及显微手术等，在治疗过程中需要定期规律复查眼压、眼底和视野等，尤其是良好控制眼压可有效降低视神经损伤，可以有效阻止视功能损害进一步发展。
冬季易发青光眼出现这些症状要及时就诊
专家提醒，进入冬季，气温骤降，寒冷的刺激会使交感神经兴奋，此时青光眼病人的瞳孔容易放大，引起眼压升高，容易导致青光眼突然发作。一旦发现眼睛酸胀、疲劳、头痛、恶心、呕吐，看东西视线范围变窄等情况，要高度警惕，及时就诊。
【徐金华|长期疲劳用眼，眼睛酸胀…… 小心是这种眼病，有致盲风险！】在日常生活中预防青光眼也同样重要，应做到以下几点：定期到医院进行视力、眼压、眼底等检查；注意用眼卫生，避免长时间近距离过度用眼；不要在暗室或昏暗的环境中停留时间过长；饮食起居要规律，注意休息，不要过度疲劳，劳逸结合；保持良好的心态，避免情绪波动；天气变冷时，眼压容易升高，要高度警惕。