肾脏|男子曾因结石右肾萎缩，今尿血就医发现左肾又长满结石功能|手术|积水|卢卓|患者|卢卓

说起肾结石，张先生对其是恨之入骨。右肾已经因为结石而萎缩，如今保命的左肾也长出铸型结石，近日，张先生赶来长沙求诊。目前，经过医院组织专家会诊后，为张先生施行了微创保肾取石手术，顺利清除结石及积水，目前张先生恢复良好。
反复被肾结石纠缠
如今右肾萎缩左肾长满结石
现年55岁的张先生，被肾结石害的不轻。虽然早在八几年就已知道自身患有右肾结石，但因为结石小且无症状，张先生并没有把结石当回事，更没有去治疗。
2007年时，因右侧腰腹疼痛发现右肾结石导致肾脏严重积水，张先生才一下子慌了神：“当时做了手术，没想到一年后复查，右肾已经萎缩没有功能了，左肾居然也长出了结石。 ”
由于害怕再次手术，并且左肾结石并没有任何症状，张先生一时大意放松了警惕。直到今年7月份，张先生发现自己竟有尿血的症状，立即赶往当地医院检查，才发现左肾结石竟然长到了3公分左右，并且已经积水，张先生赶紧前往医院求诊。

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▲张先生术前CT检查结果局部图
左肾结石已达3.2公分
微创手术顺利清除结石
10月27日，张先生顺利办理入院后，接受了详细的术前检查，确诊患有左肾铸型结石32*13mm、左输尿管上段结石、左肾积水，左肾陷入危机，必须尽早处理。
由于张先生的右肾已萎缩无功能，仅剩的保命左肾必须慎重对待。长沙京石医院副院长、泌尿外科主任卢卓雄介绍：“从患者的检查结果可以看到，右肾重度积水，肾实质非常薄，或者说基本上没有肾实质了，已经没有功能了，左肾肾盏积水加上铸形结石布满了整个肾脏，再不处理的话，这个肾脏也会坏掉，那就是尿毒症了，只能做肾移植。 ”
因此，卢卓雄与全院各科医生会诊之后，为张先生制定了微创保肾取石手术的治疗方案。
10月29日，张先生顺利接受了手术。卢卓雄介绍：“他的手术方案我们经过反复的讨论才定下来，就是为了减少手术次数、利用一个通道做到取石效率最大化。 ”目前，张先生的左肾结石基本已清除，左肾中的结石和积水危机已解除。

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▲张先生术前术后腹平片对比图
谨防沉默结石损害肾功能
发现结石尽早科学治疗
“像张先生一样，因忽视肾结石而最终导致肾脏功能陷入危机的患者，不在少数。 ”卢卓雄指出，这一常见现象也使得很多患者因此而肾脏萎缩、整个肾脏失去功能。
肾、输尿管等部位的泌尿系结石，最怕的就是无症状。在没有形成泌尿系统的梗阻之前，患者很少出现剧烈的腰腹痛、尿血等情况。以致于患者疏忽治疗，等到症状突然发作，才偶然发现结石已梗阻、肾脏严重积水等情况，肾脏功能也丢失严重。
可见，在发现自身患有肾、输尿管等部位的泌尿系结石后，应重视其危害，达到治疗指征后根据医生指导科学治疗。

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▲卢卓雄讲解泌尿系结石知识
此外，在早期发现结石比较小，我们选择的治疗方式就会比较多，对患者来说也相对安全一些，如果等到结石长到像铸形结石、像生姜一样大，那么可以选择的治疗方式就会少一些，风险也会大一些。