临床研究|癌症患者自述：吞口水都像吞玻璃渣！癌痛，有没有办法缓解？

“我不怕死，但日夜煎熬的疼痛却让我生不如死。”
“痛得纹丝不能动。”
“医院打扫阿姨拖地的时候不小心碰到床脚引起的一点点震荡，我都能为此痛得晕死过去”
“很多时候痛到哭都没精力哭，因为一旦分神，便会彻底陷进去”
“比如你吃了一粒米，这粒米所到之处，无一幸免，一个字就是疼！吞口水都像吞了玻璃渣子”
……

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癌痛等级可达10级
以上是多位癌症患者对疼痛发作时的感觉描述，据WHO统计，全球每天有550万癌症患者正在被癌痛“临幸”，尤其是晚期癌症，大约70%的患者都逃不过癌痛的摧残。可癌痛真的无懈可击吗？并不是。理论上，采取科学的方式干预后，超过90%的癌症都是可控的。可在我国，仅3成患者的疼痛能够得到有效控制，究其原因，还是缺乏对癌痛的正确了解。
一、癌痛也是“病”，需要及时医治不少人认为，癌痛很正常，毕竟长了瘤子，等瘤子的问题解决了，自然就不会痛了。所以对于癌痛并不是那么关注。
可这种观念是错误的，癌痛如果不治疗，它只会一直折磨你，且随着病情的发展，痛感加重，位置变多，癌细胞可向骨骼、神经及内脏等组织扩散、转移，从而引起相关部位的疼痛，大大影响到患者的治疗效果与生存质量，甚至很多患者最终因无法忍受疼痛产生自杀的念头。
所以，对于癌痛，不可不重视，只有及时干预，将其控制住，才能让患者尽量保持一个好的状态，与癌症做更好的抗争，提升战胜癌症的希望。
中日友好医院疼痛科主任樊碧强调，从我国目前现状来看，对于癌痛的治疗，显然是不充分的，所以我们目前最重要的就是要调整我们的观念，把镇痛与抗癌放在同等重要的水平，一旦出现，及时干预，而不是放任不管，这极其不利于癌症患者的治疗。

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二、癌痛不需要一忍再忍！药物治疗是首选想要更好的与癌痛做斗争，我们得先了解它是如何产生的，所谓“知己知彼，方能百战不殆”。
简单来说，癌痛是多方面因素一同作用引起的，比如内皮细胞、炎性细胞自己就可释放大量炎性介质和致痛物质，从而引起疼痛；癌细胞转移也是引发癌痛的一大关键，如转移到骨引起骨痛，转移到胸膜引起胸痛；另外，手术、放化疗等治疗时也会引发疼痛，如奥沙利铂等化疗药物可引起周围神经痛，出现手足末端麻木或烧灼样疼痛。
总体而言，轻度疼痛患者居多，但越到晚期，患者疼痛感可能会越加剧烈，对于癌痛，一忍再忍毫无意义，正面回击才是最正确的做法。

强调：癌痛不需要一忍再忍！

关于癌痛，大家要谨记一点，它的威力强弱，除了与肿瘤是否控制得当有关外，与治疗癌痛的时间也有关，因为初期它的威力还比较弱，如果你放任它不管，它就会越来越强大，后期对心血管、消化、泌尿、呼吸等多个系统发起攻击，使身体对疼痛更加敏感，到时你想要控制住它，可能就心有余了不足了。所以，对于癌痛的控制，一定要趁早。

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而关于癌痛的治疗，药物往往是首选，主要遵循“三阶梯癌痛治疗原则”。
根据药物镇痛力度和作用机制的不同，可分为三类：

一是非甾体类抗炎药物和对乙酰氨基酚，适用于轻度疼痛，如芬必得。
二是阿片类药物，其中弱阿片类药物适用于中度疼痛，如芬太尼；强阿片类药物适用于重度疼痛，如吗啡。