进行|注意！急性心梗到来有“信号”，牢记两个“120” 心脑血管|胸痛|血脂|疾病|王积

每年的11月20日是“中国1120心梗救治日” 。立冬以后，气温不断下降，又到了心脑血管疾病高发的季节。在“中国1120心梗救治日”来临之际，哈尔滨市红十字中心医院急诊科主任王积原提醒，冬季心梗高发，一定要了解急性心肌梗死来临的“信号” 。

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据王积原主任介绍，心肌梗死是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。人在遇冷的情况下，心脏血管容易收缩痉挛，使供血发生障碍，容易发生血栓，导致急性心梗的发生。大喜大悲、暴怒等情绪严重波动时，也易引起交感神经的高度兴奋，形成相对应的血管痉挛。此外，冬季由于末梢血管或冠状血管痉挛，血压增高；生活方式改变，吃得多而消耗少使血脂增高，血液黏度增高，易发生血栓；冬季适应能力下降，易出现原有基础疾病加重或肺炎等疾病，加重心脏负担，诱发心梗。
注意预警症状辨识心梗发作
“生活中，由于很多人不了解心梗常识，无法辨识是否为心梗发作。 ”王积原主任说，急性心梗以胸痛作为主要症状表现，特别是中老年人，对于胸痛要高度重视。急性心梗最可怕的就在于它的发作往往是不可预测的，虽然并非所有的心梗发作都有先兆，但通常1/3的患者在疾病发作前有一些预警的症状。
其中
胸痛是急性心梗最典型的警示信号
患者突然感到心前区或胸骨后疼痛，疼痛可向肩、臂及背部放射，可伴有胸闷、憋气，还可伴有恐惧感或濒死感，持续时间超过20分钟以上，可达数小时或者数日，经过休息或含服硝酸甘油无明显缓解。患者可伴有烦躁不安、口唇青紫、出汗、恶心、呕吐等。此外，有些症状虽然不典型，如牙痛、下颌痛、咽痛、手臂痛、肩膀痛、上腹痛等也需要警惕心梗的可能。
发生急性心梗牢记两个“120”
“发生急性心梗，要牢记两个‘120’ 。 ”王积原主任说，家中常备家庭药箱，要立即让患者口服300mg阿司匹林、舌下含服硝酸甘油片，可以口服1片安定。如果有条件，吸氧是一个比较好的选择。无论在家还是户外首先要立即原地休息，让患者就地平躺，将他们的双脚稍微抬高，干万不要随意搬动患者，避免对患者心脏产生影响，并以最快的速度拨打120急救电话。有意识丧失、脉搏消失，立即进行胸外按压。在室内、车内要适当开窗通风，冬季时要注意保暖，并且在这个过程中要保持冷静。注意不要进行错误施救，比如用力摇晃患者、给患者吃东西等，延误抢救时机。此外，急性心梗最佳的救治时间是120分钟，从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。

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入冬之后，心梗患者逐渐增多。心梗发生后，虽然经过医生及时抢救，但是病人的心脏功能常会受到影响，所以，预防心梗的发生，防患于未然很重要。日常生活中应注意作息规律：
避免熬夜工作，保持心态平和；
饮食要科学合理，多吃新鲜水果和蔬菜；
合理控制体重，力争将血压、血脂和血糖都控制在理想的范围之内；
摒弃不良生活习惯，戒烟、戒酒；
进行规律有氧运动，增强心肺功能；
定期体检，发现血脂、血压及血糖异常时及时就诊。
调整心理状态，避免焦虑、抑郁、紧张等负面情绪，学会自我调节放松。