新冠BQ.1.1变异株值得担心吗？ _健康小知识

过去几周，在美国和一些国家，新冠病毒BQ.1.1变异株的占比持续增加。多个实验室已经证明这是目前免疫逃逸最强的变异株。德国一个实验室比较了现有的单克隆抗体对大多数主要发生在刺突蛋白的新变异株的耐药性，发现BQ.1.1变异株可以抵抗现有的所有单抗药物。

文章图片

文章图片
https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3
这种变异株的高比例流行首先在法国出现，和BQ.1变异株一起成为法国十月份的主要流行毒株（10月31日时BQ.1.1占比达到40% ，目前已经开始出现下降），最近新增住院率略有上升。
【新冠BQ.1.1变异株值得担心吗？】目前， BQ.1和BQ.1.1也已成为美国的主要变异株（BQ.1+BQ.1.1已上升到了49.7% ， BA.5%下降到了24%），超过新增病例的一半，从上图可以看出， BQ.1.1比BQ.1更值得我们警惕，接下来几周需要密切关注。整体上看， BQ.1.1引起的住院率、ICU率有所增加，但死亡率仍在下降。纽约是全美BQ.1.1流行率最高的州，从纽约的数据看，并没有引起住院率的增加，甚至有所下降。
尽管目前流行的还有其他变异株，最终也有可能占比超过BQ.1.1的变异株出现，但是根据德国癌症研究所MoritzGerstung的预测，未来几个月的流行毒株可能还是以BQ.1x为主。
下图是从BA.2衍生的各种变异株的进化关系，从中可以看出， BQ.1.1在刺突蛋白上发生了6个关键突变，导致其生长优势相比BA.5曾增加到100% ，现在降至50-60% 。 BQ.1.1.10变异株发生了7个关键突变，免疫逃逸略有增加。目前突变最多的是从XBB进化而来的XBB.4 ，发生了9个关键突变，但住院率和死亡率增加很少。新加坡这波疫情主要是XBB引起的。

文章图片
这是新冠大流行以来第一次出现明显的免疫逃逸毒株而没有引发新一波疫情的情况。除了病毒本身的特点，也可能与既往感染、疫苗加强接种和二者综合诱导的T细胞免疫等因素有关。而之前的贝塔、伽马、奥密克戎BA.1 ， BA.2和BA.5等变异株都有明显的免疫逃逸，也导致了全球几大洲的新一波疫情。
目前已有两项研究报告了BA.5二价疫苗加强接种诱导的中和抗体对BQ.1.1有交叉保护作用。 Emory大学的研究显示，相比单价原始疫苗的加强接种， BA.5二价疫苗的加强接种对BQ.1.1的中和活性提高了至少五倍。得克萨斯大学的研究也得出了相同的结论。法国的最新研究显示， BA.5突破性感染者对于BQ.1.1有较高的中和活性。

文章图片
来源：https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2022.11.17.516898
需要警惕的是，新冠病毒的突变率在过去一年增加了30% ，奥密克戎家族中的XBB变异株还需要密切关注，也有可能出现一种全新的变种家族。
本文主要内容编译自EricTopol最新的新冠疫情简报GroundTruthserictopol@substack.com返回搜狐，查看更多
责任编辑：