心肌梗死可防控未病先治提前干预( 二 )

一、突发心梗时，自己可以这样处理：
1.立即拨打120 。
2.情绪不要激动，缓慢深呼吸，尽量卧床休息，并注意避免摔倒。
3.自我感觉头晕、大汗淋漓等，一定不要盲目服药，有些心梗会出现低血压，如有条件需测量血压。
4.阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板防止血栓的药物，须在专业人士指导下服用。
二、周围人可以这样施救：
一旦发生心脏骤停，数秒钟内患者会出现意识丧失（没有反应）， 60秒呼吸逐渐停止， 4分钟就会出现脑细胞死亡。
1.首先评估周围环境是否安全，展开紧急施救。
CPR生效：患者恢复了心跳、自主呼吸和脉搏搏动，患者有反应或者呻吟。
CPR无效：持续超过30分钟的CPR救治后，患者的呼吸与脉搏都没有恢复正常，患者瞳孔散大固定。
2.施救至有专业医护人员赶到。到医院后，家属一定要信任医生，并积极配合医生的工作，尽快救治。
未病先治提前干预规律运动、控制体重、戒烟等
防大于治。急性心肌梗死不能仅仅满足于救治，还要有效地预防。现有的科学证据告诉我们，急性心肌梗死是可防可控的。 10个急性心肌梗死中， 9个可以预测它是否发生，还有8个可以通过干预的手段来预防。
预防急性心肌梗死，首先要远离致病的高危险因素，即高血压、高血脂、高血糖以及吸烟。 80%的心肌梗死发病都是这四个因素导致的。肥胖、饮酒、睡眠不足或情绪激动也会导致急性心肌梗死的发病。
除此以外，还有很多诱因。如暴饮暴食、剧烈运动、过度疲劳、季节变化。冬季就比夏季更容易发生心肌梗死。
因此，对这类高风险人群进行冠心病的一级预防，做到“未病先治” ，主要是做好冠心病危险因素的控制。其中生活方式的干预是一级预防中所有预防措施的基石，包括规律的运动、控制体重、戒烟、低盐低脂饮食等。对于已经诊断为冠心病，但尚未进展为心梗的人群需进行冠心病二级预防，可应用包括阿司匹林、他汀等药物在内的治疗，降低心肌梗死的发生率。
●指导专家
陈立南宁市第二人民医院心血管内科二病区副主任医师
博士研究生在读，长期从事临床一线工作，熟练掌握心血管内科系统常见病、多发病的诊疗常规及处理原则，擅长急危重疾病的抢救治疗，熟练掌握冠心病、高血压、高血压性心脏病、心律失常、心力衰竭、风湿性心脏瓣膜病、高血脂、肺心病等疾病的诊治，尤其是对冠心病的诊治有较深入的研究。曾到国家介入治疗基地进行系统培训，擅长冠脉支架置入术，尤其对冠脉慢性闭塞病变的治疗有较深入的研究。主持广西卫生健康委科研项目课题一项，发表SCI及国内核心期刊论文数篇。

心肌梗死可防控 未病先治提前干预( 二 )

心肌梗死可防控未病先治提前干预( 二 )