心肌梗死可防控未病先治提前干预

本文转自：南宁晚报
11月20日是“中国心梗救治日” ，专家提醒——
心肌梗死可防控未病先治提前干预

文章图片
■本报采访人员叶祯
数据显示，我国每年突发急性心肌梗死的患者约100万人，每3名心梗患者中就有1人死亡，死亡率超过30% 。
11月20日是第9个“中国1120心梗救治日” ，今年的主题是“心梗拨打120 ，胸痛中心快救命” 。 “1120”寓意有两个：一是“有胸痛，我要拨打120”——胸痛是心梗发作的标志性症状，急性心梗发生后要立即拨打120；二是“心梗救治，争取黄金120分钟”——急性心梗从发病到开通梗死血管如能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率。当有亲人突发急性心梗，你刚好在其身边，那么你就是最好的抢救者。
【心肌梗死可防控未病先治提前干预】不良生活方式致心梗趋于年轻化
心肌梗死是指供血心脏的冠状动脉出现急性阻塞，心肌因缺乏血液供应出现坏死，使心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。急性心肌梗死是冠状动脉心脏病的一种特殊类型，致死致残率高。
临床数据显示，我国心血管疾病患病率处于持续上升阶段，且趋于年轻化。临床上30多岁的患者屡见不鲜。时下，饮食和生活节奏的改变，如熬夜、作息不规律、过度劳累、久坐、抽烟饮酒等因素，是心肌梗死年轻化的“罪魁祸首” 。
冠心病高危人群包括高血压、高血糖、高血脂（尤其是高胆固醇）人群。这类人群目前呈现年轻化趋势。此外，大量吸烟、酗酒、久坐、肥胖（尤其是腹型肥胖）以及精神心理压力大、暴饮暴食、长期吃油腻的外卖食物、摄入过多脂肪等，也是心肌梗死“青睐”的人群。这些都是当代年轻人常见的坏习惯。中青年急性心肌梗死的发病人群主要是脑力劳动者，因其长期处于过于紧张的精神压力，大大增加了急性心梗的发生风险。除了这些危险因素，在冠心病的基础上发生更加严重的急性心肌梗死往往存在一定诱因。常见的诱因包括：冬季寒冷、情绪异常激动、过度劳累、饱餐、用力不当（拎重物或便秘）等。
胸痛有多种可能正确甄别心梗是关键
并不是所有的胸痛都是心梗。心梗和心绞痛均会引起胸痛，因此很多人分不清。事实上，两者是不一样的。心绞痛是血管壁长的斑块把血管堵得变窄了，而心梗指的是斑块破裂或脱落，形成血栓彻底把血管堵死，比心绞痛更严重、可致命。
值得注意的是，经常有人混淆心梗和心脏骤停。虽然很多时候两者是同时发生的，但不能完全混为一谈。简单来说，心梗就是心脏的血液循环出了问题，而心脏骤停通常是一种心脏的电路问题。如突然倒下或停止活动，可能有不规则的、奇怪的喘息声或窒息声，还有可能发生肌肉抽搐。这个时候患者已经昏迷，停止正常呼吸，不能被唤醒，这是心脏骤停的表现。
那么急性心肌梗死有什么典型症状，如何能及早发现？专家指出，急性心肌梗死发生前，通常有心前区、胸部，甚至腹部、咽部发生一种压迫感、紧缩感，或者有疼痛感，甚至是一种濒死感。
出现这种症状后，持续时间一般超过15分钟、20分钟、30分钟，甚至更长，患者常伴有大汗、意识不清、全身无力、瘫软等症状。急性心肌梗死往往突然发生，症状又很严重。
牢记“两个120”抓住心肌梗死救援黄金期
突发心梗如何自救和急救？牢记“两个120”——出现急性胸痛要及时拨打120急救电话；明确急性心肌梗死救治黄金时间是120分钟。心跳骤停后的4分钟是急救的黄金时间，及时进行正确有效的CPR（心肺复苏）非常重要。

心肌梗死可防控 未病先治提前干预

心肌梗死可防控未病先治提前干预