针灸|“颈部七线法”治疗耳鸣1例听力|西安市|效果|项部|患者

来源丨西安市中医医院
耳鸣是耳鼻喉科常见疾病，也是耳科难治性疾病之一，是指主观上感觉耳内或头部有声音，但外界并无相应的声源存在，严重者会导致失眠、焦虑、抑郁等。在西安市中医医院耳鼻喉科就常常遇到这样的患者，他们饱受耳鸣带来的折磨，在历经多种治疗效果不明显时，来寻求中医治疗的方法。

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李某，男， 37岁，以“耳鸣1月余”为主诉就诊于西安市中医医院耳鼻喉科。患者1月前因工作劳累熬夜后出现右耳耳鸣，呈电流声，夜静为著，听力较前下降，就诊于当地医院，诊断为耳鸣，突发性耳聋，予银杏叶片、甲钴胺片等口服治疗及其他对症治疗，经治疗听力有所改善，但仍然持续性耳鸣，严重影响日常生活，于是就诊于西安市中医医院耳鼻喉科。
查体：右耳外耳道畅，鼓膜完整，标志清晰，光锥变短，鼓室内未见异常。舌淡薄红，苔白，脉细。中医诊断：耳鸣，气血亏虚。予针灸治疗配合耳鼻喉科特色三联疗法。
针灸取穴：四关穴+耳周局部腧穴（听宫、听会、角孙、翳风均为患侧）+颈部七线针刺法。
第一线：项部后正中线(督脉) ，选取大椎、风府穴；
第二、三线：双侧颈夹脊线，选取3、4颈夹脊穴；
第四、五线：双侧斜方肌项部隆起处（约为足太阳膀胱经的项部循行线），可选取风池穴与供血穴（风池下1.5寸）与斜方肌项部隆起处交点；
第六、七线：双侧风池下行纵线（当足少阳胆经项部循行线），选取风池、供血穴。
针刺第1天后，患者诉白天几乎听不见，晚上声音也很小，不影响睡眠，连续针刺5天后，患者耳鸣消失。
由于耳鸣的发病机制尚不清楚，众说纷纭，所以其治疗效果仍是医学界难题。其中微循环障碍最重要，在治疗时，无论是西医手法还是中医，医生都会从改善循环入手，针灸也不例外。
颈部七线法是北京东直门医院针灸科所总结提出的针刺方法，是在结合传统中医经络循行理论的基础上，参照颈部的解剖学特点，依据骨性标志来定位确立的。针刺颈部七条线可使椎-基底动脉血管的血管弹性恢复，柔顺性亦得到改善，减少血流阻力，增加脑组织血流量，改善内耳微循环，从而达到治疗效果。
【针灸|“颈部七线法”治疗耳鸣1例】日常如何保护好耳朵呢？西安市中医医院耳鼻喉科温馨提示：
1、远离噪音环境、切勿熬夜；
2、拒绝抽烟，远离二手烟，主动吸烟和被动吸烟都会影响听力；
3、饮食摄入维生素C、维生素E；
4、保持健康的心态与情绪。
QING NIAN YI SHI
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李晓阳，毕业于陕西中医药大学，针灸推拿专业硕士，师从陕西省名中医苏同生教授。现任西安市中医医院耳鼻喉科技师。擅长针药结合、特色针法治疗五官科疾病：耳聋、耳鸣、梅尼埃综合征、过敏性鼻炎、焦虑抑郁、面神经麻痹、中风后遗症等。