运动量|掌握这些知识,从容应对低血糖
临床统计正常人血浆(清)葡萄糖测定值为空腹时3.9~6.1mmol/L , 餐后2小时血糖为3.9~7.8mmol/L 。 一般来说 , 血糖值低于2.8mmol/L , 并伴有症状和体征 , 就被称为低血糖症 , 少数病例可能不伴有自觉症状 。 低血糖症状在糖尿病患者身上很常见 , 尤其是使用胰岛素治疗的糖尿病患者 , 低血糖症状可谓最常见的严重并发症之一 。

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低血糖的表现
(1)交感神经系统兴奋和肾上腺素分泌增加的表现 , 可出现饥饿感、心慌、出汗、紧张、软弱无力等情况;体征是面色苍白 , 四肢乏力、冒冷汗、发凉、颤抖 , 心率加快 , 血压升高等 , 常发生于血糖下降快、糖尿病慢性并发症少的患者 。
(2)神经中枢功能异常的表现 , 可以在上述症状之后进一步发生 , 也可作为首发或主要症状发生 , 常见于多年糖尿病或老年患者 , 或有自主神经系统病变者 , 或血糖下降缓慢、程度严重者 , 或原有脑血管病的患者 。 主要表现为头痛头晕 , 躁动不安 , 语言障碍 , 定向力或识别力突然丧失 , 或精神失常等;进一步发展可表现为抽搐、偏瘫、昏睡 , 呼吸、血压处于被抑制状态 , 以致死亡 。

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如何预防低血糖
与任何一种糖尿病的急性并发症一样 , 低血糖症也应该防重于治 , 最好是让其不要发生 , 否则会给患者的健康甚至生命安全造成威胁 , 而且可能引起反跳性的高血糖 , 导致病情波动 。 为预防低血糖的发生 , 糖尿病患者要注意以下几点:
(1)定时定量进餐 。 糖尿病患者要定时定量进餐 , 禁止暴饮暴食 , 也不要拖延或忘记进餐 。 若不得已延迟进餐时 , 应预先吃一些饼干、水果或巧克力等食物 。 当遇到某些特殊情况不能进食或进食减少时 , 应及时调整用药剂量 。
【运动量|掌握这些知识,从容应对低血糖】(2)运动量保持恒定 。 每天的运动时间及运动量应基本保持不变 , 当运动量临时加大时 , 要及时加餐 , 或适当减少胰岛素的用量 , 另外尽量不要空腹晨练 。
(3)应在专科医生指导下调整用药 。 药物用量不能随意增加 , 应在医生指导下 , 根据患者的病情做适当地调整 。
(4)携带糖尿病病情卡 。 糖尿病患者应随身携带糖尿病病情卡 , 一旦出现严重低血糖症状 , 便于他人了解病情、紧急施救并通知患者家属 。
(5)经常测血糖 。 注射胰岛素的糖尿病患者应自备血糖仪 , 保证每天自测血糖 。 若有低血糖感觉时 , 应及时自测血糖 , 并把每次的血糖测试结果详细地记录下来 。
(6)随身携带葡萄糖片、糖果、饮料等快速升糖的小食品 , 以便应对突然发生的低血糖 。

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低血糖的应急措施
(1)如果出现轻度低血糖 , 表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等 , 患者意识清醒并能吞咽时 , 可立即吃几粒糖果、葡萄糖片、300ml饮料或喝半杯糖水 , 可以达到迅速纠正低血糖的效果 , 一般十几分钟后低血糖症状就会消失 。 在进食以上食物后 , 可再适当吃一些米饭或馒头、豆腐干等食物 , 以防低血糖再次发作 。
如果采取以上方法仍看不到效果 , 则应立即送往医院急救 , 同时带上患者常服的降糖药、血糖记录资料等 , 以便医生了解病情 。
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