孕期感染了阴道炎怎么办

我们每个人都有自身免疫力，一部分是先天带来的，一部分是后天获得的。我们的眼睛、鼻孔、口腔和外界相通但并不得病，这就是我们自身的免疫机能和层层的防御功能在起作用。同样我们妇女的阴道也与外界相通，但也并不经常得病。
我们的阴道环境中，常见微生物群 20多种，乳酸杆菌占85-90%，和一些需氧菌、厌氧菌。阴道微生物群共栖共存，相互依赖及制约，由微生物引起的免疫反应在抗炎中起着很大的作用，局部免疫反应大于全身免疫反应。其中乳酸杆菌的作用是维持阴道内环境稳定的主力，乳酸杆菌可以分解为乳酸、H2O2、细菌毒素来抑制G+菌、G-菌，包括加德纳菌、大肠杆菌、类杆菌、淋菌等，因此我们绝大多数人并不得阴道炎。
外阴皮肤粘膜有正常防御机制，宫颈有抗微生物的作用，宫颈粘液栓起着机械的防御作用，在宫颈的阴道端有炎细胞、细菌、真菌等;在宫颈的子宫端炎细胞少、没有细菌。宫颈起着抗微生物的作用，妊娠后乳铁蛋白、白细胞防御浓度均高于非孕期，以保证孕期母婴的安全。
而一些影响阴道环境的因素如妊娠状态、性交次数每周>3次、性工作者(多个性伴侣、特殊性行为等)均可能影响阴道的免疫功能，另外阴道灌洗、不良生活方式(吸烟、酗酒……)等破坏了阴道的微生态环境和皮肤粘膜的保护作用，降低了机体的免疫力，即可导致阴道发生感染!
因此我们不难看出，人类自身的防御机能很强。当我们破坏了自身的防御机能时，就易于感染阴道疾病，这包括生殖器单纯疱疹感染、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、淋病、尖锐湿疣、梅毒等等。在妊娠期会直接威胁母婴的性命，会导致孕妇流产、早产并对宫缩抑制剂不敏感、胎膜早破等。同时宫内感染、产时及产褥感染等几率增加。对胎婴儿可出现低体重儿、新生儿感染、新生儿病率与死亡率增加。以至于母亲发生宫颈癌、婴儿发生胎传梅毒，还会增加艾滋病感染的机会。
当出现宫内感染时会出现：胎心过速、孕妇心率加快、子宫张力增加、羊水变臭，孕妇的白细胞异常增多，C-反应蛋白明显增加。会出现胎膜早破、新生儿严重病率和绒毛膜羊膜炎。
我们强调预防为主，孕期一定注意自身的清洁，平时经常清洗外阴，勤换内裤，孕期减少性生活的次数，性生活时注意戴避孕套。一旦发现有分泌物量增多，性状异常、瘙痒、灼热等现象，及时就诊。同时孕期注意定期保健，如果没有孕前检查，孕早期应常规做阴道白带检查和宫颈的TCT检查，较早地发现问题，较早治疗。
孕期如果感染了阴道疾病，在治疗时有几个原则;
1、定期围产保健：
定期围产保健可以提供预防、早发现和早治疗生殖道感染与性病的机会。
要接受健康宣教了解生殖道感染和性传播疾病的传播途径、危害、预防方法;如何安全自己的性行为;如何正确使用安全套;识别阴道炎症的症状;要到正规医院就医;鼓励自己的性伴侣接受治疗等等。
孕期无症状的滴虫携带者不必治疗;无症状的真菌携带者不必治疗;有早产史的细菌性阴道病可筛查及治疗;B型链球菌在 35-37周进行筛查，分娩期前进行治疗;孕期不必筛查及治疗支原体，因此重要的是切勿过度诊断和过度治疗!
女性下生殖道有自然的防御机制，尽量不要破坏这道防线。手术前后或产前产后常规检查阴道、宫颈分泌物：pH、清洁度，异常时做病原学检查及针对性治疗。首次产检时要做乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病毒、梅毒等血清学检查。也不要忘记宫颈防癌检查。
2、为什麽不主张阴道灌洗?