泡沫尿是一种临床的症状 , 产生的原因也有很多 。 从泌尿系统上面来说:肾结构和功能改变、输尿管病变、膀胱感染、尿道感染和分泌物增多都会造成泡沫尿 。
不过 , 生理情况之下也会有泡沫尿的出现 , 比如最近吃了蛋白类食品相对比较的多 , 外生殖器分泌物增多 , 或者是剧烈运动之后排尿都会出现短暂性的泡沫尿 。
但是如果是长期、大量的泡沫尿 , 异味比较重 , 就需要就医了 。 临床之中泡沫尿往往与肾病变紧密联系 。
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既然我们说到了泡沫尿 , 首先来了解一下三大常规之一的尿常规:
尿常规的检查:尿液一般性状检查、尿液化学检查、尿沉渣显微镜检查 。 综合分析尿常规检查是判断肾脏疾病以及肾脏功能最为重要的指标 。
1、尿液一般性状:主要判断循环系统内环境稳态 , 其中包括尿量、尿色、透明度、泡沫、气味、酸碱度、比重;
2、尿液生化检查:主要判断代谢的能力 , 其中包括尿蛋白定性、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆素、尿胆红素以及尿亚硝酸盐;
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3、尿沉渣镜检:主要判断感染、肾结构以及功能的变化 , 其中包括红细胞、白细胞、脓细胞、上皮细胞、管型、盐类结晶、磺胺结晶 , 以及脂肪滴、黏液丝、细菌、真菌以及原虫等 。
那么 , 哪些原因会引起泡沫尿呢?我们可以分为生理性原因和病理性原因 , 下面我们就分别的来分析一下:
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1、生理性的原因:
顾名思义 , 生理性的原因并不是由于身体的某些疾病从而引起的 , 这是属于正常的情况 。 比如我们在早上起床第一排的小便 , 因为经过一晚上的尿液浓缩 , 尿液之中有许多的代谢废物 。
那么这些尿液之中的一些有机物质和矿物盐等就会使尿液张力开始变强 , 在加上早上的第一排尿 , 往往已经憋了好长的时间 , 也尿得相对比较急 , 排尿压力就会加大 , 尿速也会有所增快 , 这样就更加容易出现泡沫尿 。
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但是这是属于正常的泡沫尿 , 我们也不必过于的担心 , 因为过一会这些泡沫尿就会消失 。
还有就是如果我们出汗特别的多 , 造成缺水的时候 , 特别是经过剧烈运动之后 , 也会出现泡沫尿 。 还有我们如果大量饮入啤酒也会产生泡沫尿 。
2、病理性的原因:
A、肾脏疾病:慢性肾小球肾炎、肾衰竭以及IgA肾病等肾脏超微结构改变 , 从而导致血液中蛋白不能顺利地被回收 , 而随着尿液排出形成泡沫尿 , 这类患者会因为流失蛋白从而导致面部、四肢水肿;
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有一些急性的肾衰竭、急性肾小球肾炎患者会血尿 , 伴有比较严重的蛋白尿 , 尿液好似洗过生肉的血红色 , 带着大量泡沫 。
B、长期的高血压:这类患者因为慢性高血压从而导致肾小球灌注压比较的高 , 逐渐引发肾超微结构的改变 , 渐渐的不能有效的回收原尿蛋白 , 导致蛋白流失形成蛋白尿 , 这也就是泡沫尿 。
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越是控制血压比较差的患者 , 越比较容易出现肾脏功能下降 , 从而导致泡沫尿的出现;
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