颈部|好消息！通州区第二医院开展“脑超”啦！无创性|程度|多普勒|脑血管|检

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“脑超”其实叫经颅多普勒(简称TCD) ，是利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上的各个主要的动脉血流动力学及各血流生理学参数的一项无创性脑血管疾病检查方法。主要应用低频脉冲多普勒技术，通过特定的透声窗，直接记录颅内血管多普勒信号，为无创性脑血流循环的研究及脑血管疾病的诊断，开创了一个新的领域。具体临床操作便利、重复性好，无创检查等优点，为目前脑血管疾病的重要检查手段之一。经颅多普勒是目前对脑动脉硬化诊断最直接、最简便、无创伤性又较客观的一种诊断方法，判断脑动脉硬化程度及脑动脉硬化后诱发脑血管疾病的危险程度。
适应征
单侧肢体、面舌肌症状：一侧肢体麻木、力弱、无力、偏瘫，中面舌瘫，偏身感觉障碍。
病理征阳性言语障碍：言语表达不清或失语视觉异常。
短暂性黑蒙、视物模糊、失明、复视、偏盲听觉异常：头内鸣响、耳鸣、听力下降双侧血压不对称、一侧无脉、一侧上肢肢端发凉、颈部锁骨上窝处可闻及血管杂音头痛、头晕、眩晕、晕厥、一过性意识不清。

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适应人群年龄
各个年龄段有上述症状者、有吸烟史、脑血管病家族史既往史、有基础病高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、高尿酸血症者。
经颅多普勒超声（TCD）可以诊断什么？
1.脑颈部动脉狭窄——包括狭窄部位、程度以及侧支循环代偿情况。
2.锁骨下动脉盗血综合征。
3.烟雾病（综合征）。
4.颅内压增高及脑死亡。
5.血管痉挛。
6.术中检测——包括动脉支架成型术、颈动脉内膜剥脱术、心脏手术及动脉瘤监测。
7脑血管储备功能的评估——适合于判断动脉狭窄的患者是否存在低灌注的风险。
8.随访——包括药物及支架治疗的疗效观察（支架置入后第一、三、六、十二个月复查，以后每年复查一次）。
优点
TCD是缺血性脑血管病首选的检查手段。优点是无创、价廉、可床边检查、可重复。
为什么做了头部CT/核磁，还要做颅内多普勒检查？
脑/颈部动脉狭窄的患者初期可能只表现为头痛、头晕及发作性缺血情况，因为尚未引起脑实质细胞的坏死，故头颅CT或核磁检查是正常的，但脑/颈部多普勒能够早期发现动脉的狭窄情况、严重程度，这时如果针对病因治疗，可以避免脑梗塞的发生。
【颈部|好消息！通州区第二医院开展“脑超”啦！】信息来源：马驹桥社区卫生服务中心