hiv|做好早期防治，从口腔表现看艾滋病疾病|口腔健康

【hiv|做好早期防治，从口腔表现看艾滋病】

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艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症（acquired immune deficiency syndrome AIDS），是由病原体为人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus HIV）的感染引起的以CD4+T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷，并继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变。
对于艾滋病，我们需要充分了解它，才能更好更有效地预防它。 12月1日是“世界艾滋病日” ，口腔表现是早期诊断HIV感染的重要依据，今天我们一起了解！
艾滋病会出现哪些口腔表现？大多数 HIV/AIDS 患者有口腔表征，且通常发生在 HIV 感染早期。口腔表现是早期诊断HIV感染、监测病情进展及治疗反应的重要依据。
艾滋病的口腔表现主要包括：
1、口腔念珠菌感染：口腔念珠菌病在HIV感染者的口腔损害中最常见，且常在疾病早期发现，是免疫抑制的早期征象。一般口腔内会出现乳白色的斑块，可被无痛地擦去；或者出现大小不一的红色斑片，可伴有烧灼疼痛。
2、毛状白斑：毛状白斑是患者全身免疫严重抑制的征象之一，主要见于 HIV 感染者，表现为双侧或单侧舌缘无症状的白色斑块。
3、HIV相关性牙周病：HIV相关性牙周病包括线形牙龈红斑、坏死性溃疡性牙龈炎、坏死性溃疡性牙周炎。线形牙龈红斑常会表现为火红色充血带。常规的口腔治疗疗效不佳。在免疫抑制的情况下，可进展为坏死性口炎，表现为广泛的组织坏死，伴有明显疼痛。
4、卡波西式肉瘤：卡波西式肉瘤是HIV感染者中最常见的口腔恶性肿瘤，是AIDS的临床诊断指征之一。多发生于腭部和牙龈，可伴溃烂或出血。发病部位广泛，进展迅速，恶性程度高。
5、单纯疱疹：单纯疱疹是HIV感染者常见的疱疹病毒损害。主要表现在患者口腔黏膜会出现一些小水疱。可发生在口腔任何部位，往往病程长持续1个月以上。
6、涎腺疾病：多会出现颌下腺或者是腮腺肿大的情况，并伴有口干的情况。

汕头口腔中心医生表示，口腔是一个开放的环境，其中发生的病变很容易被患者本人和口腔医生观察到，因此也承担着提示全身疾病窗口的作用。艾滋病病毒感染的口腔症状主要出现于艾滋病期，由于机体免疫力明显降低，患者会出现各种严重的机会感染和肿瘤。在进入艾滋病期后，口腔症状出现较早，也格外典型。一旦出现以上症状时，建议及时进行相应检查，有助于早期诊断与治疗。

→艾滋病知识问答目前艾滋病的流行现况是怎样的？研究认为，艾滋病起源于非洲。美国疾病控制中心在1981年6月发现并报告了世界首例艾滋病病例。 1985年，我国出现了首例艾滋病患者。
截至2020年底，全球现存HIV/AIDS患者3770万，当年新发HIV感染者150万， 2750万人正在接受抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy ， ART；俗称“鸡尾酒疗法”) 。 2021年，我国艾滋病发病例数为60154例。截至2020年底，全国现有105.3万报告存活的HIV感染者，累计报告死亡病例35.1万。虽然我国艾滋病疫情总体控制在低流行水平，但异性恋和同性恋传播的比例在10年间分别上升了约0.5倍和1.5倍。
HIV是什么？HIV是人类免疫缺陷病毒的英文缩写，在病毒分类学上属于反转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组。 HIV主要侵犯人体的免疫系统。我们人类的免疫系统相当于人体的“防火墙” ，可以保护机体健康，一旦没有免疫系统，我们人体就会受到细菌、病毒、寄生虫等外来攻击。 HIV感染后，主要表现为CD4+T淋巴细胞数量不断减少，最终导致人体细胞免疫功能缺陷，引起各种机会性感染和肿瘤的发生。此外， HIV感染也会导致心血管疾病、骨病、肾病和肝功能不全等疾病的发病风险增加。 HIV是一种变异性很强的病毒，不规范的ART治疗及患者依从性差是导致耐药变异的重要原因。