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乙肝一直位居我国法定传染病发病率前三位,中国乙肝防控形势依旧严峻。世界卫生组织(WHO)提出到“2030年消灭病毒性肝炎”的目标,实现乙肝治愈,一直是世界医疗健康行业所关注的方向。
近年来,在各方努力下,中国乙肝防控已取得显著成效,但由于基数庞大,我国仍然是一个乙肝大国。目前,我国慢性乙肝病毒(HBV)感染者约7000万,其中慢性乙肝患者约为2000万-3000万。《2020中国卫生健康统计年鉴》数据显示,2019年我国乙型肝炎新发病人数超过100万。同时,由于乙肝早期症状不明显,易被患者忽视,导致就诊滞后,逐渐进展为肝硬化甚至肝癌,严重威胁患者健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主任医师、上海市医学会感染病分会候任主任委员王晖教授表示,乙肝是重要的公共卫生问题。要达成慢性乙肝治疗的目标,需要更好的治疗药物、精准的检测手段、更低的治疗费用和更便捷的医疗服务。这一切都需要卫生保障体系的决策者、医务人员、患者及家属、社会和公众的共同努力,加强社会各界对乙肝疾病的认知、消除乙肝歧视,进一步提高乙肝的诊断率、治疗率和防控水平。
目前,口服抗乙肝病毒药物是慢性乙型肝炎重要的治疗手段。抗病毒药物能够抑制乙型肝炎病毒复制,从而延缓疾病进展,降低肝硬化和肝癌发生风险。王晖教授提醒,慢性乙肝是一个进展性、危害性大的疾病。目前的治疗方案尚不能根除病毒,大多数患者需要长期治疗。患者应坚持服药,定期随访,切勿擅自停药。同时,乙肝病毒携带人群应定期监测,确保得到有效管理和及时治疗。
从1999年首个口服抗病毒药物在中国上市以来,应对慢性乙肝已经拥有涵盖抗病毒治疗药物和疫苗的领先产品组合,规范有效的治疗方案已经让超过100万中国乙肝患者获益。下一步的目标是不断研发新药,拓展乙肝治疗边界。在研乙肝新药GSK836是一种反义寡核苷酸,与感染HBV的肝脏细胞中用于表达病毒抗原(致病蛋白)的mRNA结合,随后由核糖核酸酶H降解mRNA,导致转录提前终止,抑制病毒蛋白HBsAg的水平,以实现功能治愈乙肝的目的。最新公布研究显示,GSK836治疗4周可显著降低乙肝表面抗原(HBsAg)水平以及乙肝病毒DNA载量。今年8月,该药被中国药品审评中心(CDE)纳入突破性治疗品种名单,有望“功能性治愈”慢性乙肝,为广大慢性乙肝患者带来新希望,最终助力实现”没有乙肝的未来“。
【“为了没有乙肝的未来”,专家呼吁规范化治疗降低乙肝进展风险|康健园 | 乙肝】(潘嘉毅)
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