关注肾脏出现大量积水|复杂腹主动脉瘤，急！支架“倒置”解危机关注

关注
【关注肾脏出现大量积水|复杂腹主动脉瘤，急！支架“倒置”解危机】肾脏出现大量积水，检查发现腹主动脉瘤，瘤体巨大且左侧肾动脉开口于病灶，患者情况十分危急！如何保住左侧肾动脉进而挽救患者生命，郑州大学第二附属医院心血管外科巧妙采用髂动脉分叉支架倒置术解难题。

文章图片
11月28日，郑州大学第二附属医院心血管外科主任王宏山、副主任医师周玉阳在相关科室的配合下成功完成了IBD支架（髂动脉分叉支架）倒置重建左侧肾动脉的复杂腹主动脉瘤手术。目前国内仅发现1例相关病例报道，省内未见报道。

文章图片

文章图片

文章图片

文章图片

文章图片
该患者67岁，男性，因左侧肾脏出现大量积水在当地医院发现腹主动脉瘤，瘤体直径达6厘米且左侧肾动脉开口于腹主动脉瘤瘤体内。同时，患者还伴有严重输尿管扩张及左肾萎缩、右肾出现肾结石。组织科室讨论后，王宏山决定为患者实施腹主动脉覆膜支架植入术。但支架植入术面临一个困难，就是如何保住左侧肾动脉，挽救患者本已经很脆弱的左侧肾脏。周玉阳提出了一个创新性的建议，即将IBD支架倒置，经过其分支血管重建左侧肾动脉。手术顺利完成，目前患者已从重症监护室转入普通病房。
据周玉阳介绍，腹主动脉瘤是主动脉瘤的一种特殊类型，约占主动脉瘤的95% 。该病在60岁以上人群中发病率达十万分之30以上。由于不重视，临床上很多患者在出现瘤体破裂时方入院治疗，情况凶险且死亡率高达50% 。因此，周玉阳建议， 60岁以上人群要定期做腹主动脉彩超，以做到早发现早治疗。
统筹：刘旸
责编：张驰
来源：医药卫生报

关注 肾脏出现大量积水|复杂腹主动脉瘤，急！支架“倒置”解危机

关注肾脏出现大量积水|复杂腹主动脉瘤，急！支架“倒置”解危机