定性|导致尿蛋白高的原因有哪些

很多人在拿到尿常规的化验单时 , 常常对PRO后面的加号数量不解 。 PRO是蛋白(protein)的缩写 , 尿中PRO有加号就是蛋白尿 。 初步检查出有蛋白尿异常的朋友会产生疑问 , 尿蛋白高是什么原因导致的呢?

定性|导致尿蛋白高的原因有哪些
文章图片
导致尿蛋白高的原因有哪些
一般来说 , 蛋白尿是泌尿系统疾病常见的指标之一 。 人体的肾脏就像一个滤器 , 肾小球毛细血管壁就好像布满网眼的筛子 。 正常情况下 , 网眼只可以筛过小分子蛋白质 , 其中98%在肾小管被吸收回体内 , 剩余的蛋白质与肾小管及其他尿路上皮细胞分泌的少量黏蛋白一起排出 , 所以正常人尿中是含有少量蛋白质的 , 24h尿中蛋白质的含量为40~80mg , 最多不超过150mg 。
由于量少 , 尿常规的蛋白定性就呈阴性 。 当尿中的蛋白超过正常的上限(即大于150mg)时 , 尿常规的蛋白定性试验就呈阳性反应 , 即蛋白尿 。 哪些疾病会导致尿蛋白升高?下面来看 。
1、伴有水肿、高血压、血尿的尿蛋白升高:多为原发性或继发性肾小球疾病 , 后者常存在各种继发性疾病的特殊临床表现 , 如大量蛋白尿(>3.5g/24h)伴有低蛋白血症、浮肿或高脂血症 , 则为肾病综合征 。
2、伴有高血压或其他器官动脉硬化表现的尿蛋白升高:多为肾小动脉硬化性肾病 。
3、伴有尿路刺激症状、脓尿、菌尿的尿蛋白升高:多为尿路感染所致 。
4、有特殊用药史的少量蛋白尿:多为药物引起肾小管-间质性肾炎所致 。
5、肾区接受过放射治疗后出现的尿蛋白升高:应考虑放射性肾炎 。
6、若伴有不可解释的肾功能衰竭、贫血、高血钙、体重下降或骨疼痛 , 尿蛋白以单克隆轻链免疫球蛋白为主 , 尿本周氏蛋白阳性 , 则考虑为多发性骨髓瘤 。
【定性|导致尿蛋白高的原因有哪些】7、溶血性贫血出现血红蛋白尿;多发性肌炎或广泛挤压伤后出现肌红蛋白尿 , 一般较易确诊 。

定性|导致尿蛋白高的原因有哪些
文章图片
尿蛋白高的原因
8、罕见的遗传性肾炎:有家族史 , 多伴有神经性耳聋和眼部异常 。
盐城德馨医院黄新林提示:如果检查身体中发现尿蛋白升高 , 需要引起警惕 , 可能是由其他一些疾病导致的 , 还要进行相关检查加以鉴别 。