乳腺增生的病理表现

提起乳腺增生 , 相信女性朋友并不陌生 , 乳腺增生是女性最常见的乳房疾病 , 其发病率占乳腺疾病的首位 。并且乳腺增生的发病率不断的持续上升 , 形成乳腺增生的病理是什么?
乳腺增生病病变组织的大体标本为 , 病变呈弥漫性或局限性 , 质地硬韧而致密 , 色黄白或灰白 , 无包膜 , 切面可见有多个大小不等的半透明颗粒;如为囊性增生 , 则可见到小囊肿 , 囊壁大都平滑 , 囊内含有黄绿色或棕色的粘稠液体 , 有的还有颗粒状物或乳头状物向囊腔内突出 。
乳腺增生病在病理上 , 一方面表现为乳腺导管的囊性扩张 , 形成大小不等的囊肿;另一方面表现为导管上皮有不同程度的乳头状增生 , 小叶内和小叶间纤维组织也有不同程度的增生 。
由于乳腺增生病的组织形态复杂 , 所以其组织学分类方法也多种多样 。如有学者依乳腺结构在数量和形态上的异常将其分为乳腺组织增生、乳腺腺病(又分为小叶增生期、纤维腺病期及纤维化期)、乳腺囊肿病三大类;也有的学者依乳腺增生的基本组织改变将其分为小叶增生、纤维化、炎性、囊肿、上皮增生、腺病6种类型 。也正是由于其组织形态学上的复杂性 , 所以才造成了本病命名上的混乱性 , 如小叶增生症、慢性乳腺炎、纤维囊性乳腺病、良性上皮增生症、腺病等 。
【乳腺增生的病理表现】乳腺增生病按导管上皮增生的形态可将其分为四级:Ⅰ级:不伴有导管上皮增生 , 此级发生率为70%;Ⅱ级:伴有导管上皮增生 , 但上皮细胞不呈异型性 , 其发生率为20%;Ⅲa级:伴有导管上皮增生 , 上皮细胞呈轻度异型性 , 发生率为5%;Ⅲb级:伴有导管上皮增生 , 上皮细胞呈重度异型性 , 发生率为5% , 此级恶变率最高 , 可能恶变率为75%~100% 。