治疗|糖尿病医生提醒:有6种情况,一定要住院,千万别犹豫!

赵叔今年50岁 , 是一位出租车司机 , 患糖尿病6年;由于经常需要黑白倒班 , 虽然服用降糖药 , 但他的血糖情况时而“波峰“时而”谷底” 。 有一天凌晨交接班时 , 他突然出现晕倒在地 , 被送往医院 , 查得:随机血糖24.3mmol/L , 尿酮体++ 。 医生严肃地问他为何不早住院治疗?赵叔自己有点儿迷糊地说:“我平时除了血糖高点 , 也没发生什么事 , 有必要住院吗?”

治疗|糖尿病医生提醒:有6种情况,一定要住院,千万别犹豫!
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活中 , 很多糖尿病患者包括家属都认为糖尿病不能治愈 , 只要门诊就诊 , 吃吃药就可以了 。 其实不然 , 糖尿病不仅需要平时的自我管理 , 很多情况都需要住院治疗 。 那么 , 哪些情况下糖尿病患者需要住院治疗呢?
糖尿病需要长期的饮食、运动、监测、药物及教育等综合治疗 , 一般情况下都是门诊治疗 。 但这6种情况很危险 , 千万别忽视 , 最好去住院治疗!
1
糖尿病急性并发症患者
糖尿病患者发生急性并发症 , 如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、严重低血糖昏迷 , 以及急性应激情况 , 如糖尿病合并有感染、手术、外伤、中风、大出血、分娩、心肌梗死等特殊情况 。
这些急性并发症起病急、进展快、病死率高 , 若不及时抢救、或治疗不恰当 , 往往有生命危险 , 因此一定要到专业的医院进行住院治疗 。
2
初次接受胰岛素治疗的患者
所有1型糖友和部分2型糖友 , 初次接受胰岛素治疗时都需要住院 。 住院便于对糖友进行全天候的血糖监测 , 有针对性地制订个体化的治疗方案 。
通过住院 , 调整糖友使用胰岛素的最佳剂型和剂量 , 还可以帮助糖友学会自我血糖监测、掌握胰岛素注射技术 , 并学会根据血糖监测结果 , 自行调整胰岛素用量 , 提高自我管理能力 。
3
血糖忽高忽低或长期居高不下
长期血糖居高不下、反复低血糖或血糖忽高忽低波动很大 , 治疗效果差的糖尿病患者 , 通过住院全面检查及严密监测 , 找出血糖居高不下的原因 , 调整治疗方案 , 对症下药 。
同时 , 医护人员及卫教师还可以科学指导患者合理安排饮食、运动及生活起居 , 消除导致血糖波动的各种诱因 , 使血糖得到平稳控制 , 从而避免并发症 。

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4
糖尿病患者处于应激状态
糖友在合并发热、重症呼吸道感染、肺结核、急性胆囊炎、尿路感染、急性心肌梗死或脑卒中等应激情况时 , 都应该住院治疗 。
糖友在手术前后(包括小手术)也应住院治疗 , 这有利于控制糖尿病和术后恢复 。 糖尿病患者妊娠期间或是妊娠糖尿病患者 , 如果血糖控制不好 , 同样应住院治疗 。
5
有严重糖尿病慢性并发症者
糖尿病患者如果合并有糖尿病肾病、眼底出血、痛性神经病、顽固性腹泻、足部坏疽及心血管病变等严重慢性并发症时 , 均应该住院治疗 。
住院可以全面检查和了解病情 , 拟定合理的治疗方案 , 便于观察疗效 , 提高治疗效果 。
6
新确诊的1型糖尿病友
新诊断的1型糖尿病友 , 多在30岁以下 , 起病急 , 血糖高 。 住院可以控制高血糖 , 消除症状 , 帮助患者掌握糖尿病基础知识 , 学会自我观察病情 , 掌握胰岛素注射技术 。

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