今天我们讲临床常见的11种心电图|这样教你看心电图,没有理由看不懂!

今天我们讲临床常见的11种心电图 , 讲讲它的主要特点 , 看了这些以后 , 大家基本可以分辨这些常见的心电图 , 特别是应付一下执业医师考试 , 应该没有多大问题 。
目录:
1.正常心电图;2.窦性心动过缓;3.窦性心动过速;4房室传导阻滞 , 5.房早与室早;6.心房扑动7.房颤 , 8.室速9.室扑;10.室颤;11.心肌梗死
(一)各波形的意义
心电图记录的是心肌细胞除极和复极过程中电位变化 。

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(二)关于心电图纸

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附:算心率
心律齐:HR=60/P-P(或R-R)
心律不齐:3s(或6s)内的QRS波群数乘以20(或10) , 既可算出心室率
今天我们讲临床常见的11种心电图|这样教你看心电图,没有理由看不懂!】搞清楚了上面这些 , 下面我们就开始正式开始看心电图!
1、正常心电图
1)窦性P波(振幅:<0.25mv、时限:<0.12s)
2)P-R间期0.12-0.20s
3)心率:60-100次/分
这个大家一般扫一眼就可以看出来 。
窦速与窦缓口诀:小三大五窦速缓 , 三五之间无异变 。
2.窦性心动过缓=大于五格

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3.窦性心动过速=小于三格

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4.房室传导阻滞
说到房室传导阻滞 , 大家先记一对夫妻 , 丈夫外遇的故事:
P波代表老婆 , QRS代表老公(记住这个 , 下面常用到)
一度—老公经常性晚归 , 但还是回来了 。
二度I型—老公晚上回家越来越晚 , 有时候太晚就没有回来 。
二度II型—老公晚上回家时间比较固定了 , 但是经常不回家了!
三度—离婚了 , 老公老婆就各玩各的啦!
一度房室传导阻滞
老公虽然晚归 , 但是终究还是回来了!
P-R间期持续>0.20S(五个小格 , 一个正方形的格) , 但是每个P波后面还是有QRS波群 。
二度I型房室传导阻滞:
老公回家越来越晚 , 有时候太晚了就不会来了
P-R间期逐渐延长 , 直至脱落一个QRS波 , 脱落后的第一个P-R间期又恢复正常 , 而后渐延长 , 直至又脱落QRS波 , 如此循环往复的过程 , 称文氏现象 。
二度II型房室传导阻滞:
老公晚上回家时间固定(PR间期相等) , 但是经常不回家了!(QRS波群突然漏搏);
P-R间期固定 , 规律性的出现QRS波脱落;每两个P波 , 有一个P波未下传 , 称2:1传导阻滞;每3个P波有一个未下传 , 称3:2传导阻滞 。
三度房室传导阻滞:
离婚了 , 老公老婆就各玩各的啦 , 互不干涉 。
正常来说P波后面都有QRS波群 。 但是三度房室传导阻滞P波与QRS波群无固定的时间关系 , P波频率快于QRS频率
5.房早与室早
口诀:房早撇 , 室早阔
房性期前收缩(房早)
房早撇(异常P波 , 即P'波)
两夫妻过的好好的 , 突然冒出个女小三
提前出现一个变异的P’波 , QRS波一般不变形 , 但间隔改变 。
室性期前收缩(室早)
室早阔(QRS波群宽大畸形)
室早就是老婆老公好好的 , 突然插足个男小三(QRS)
提前出现的宽大、畸形QRS波,QRS间期≥0.12s;其前无P波 , T波与主波方向相反;代偿间隙完全;