出现这些痛 , 要尽早去疼痛科就诊
2018年6月 , 世界卫生组织(WHO)发布了第十一版修订本的国际疾病分类(ICD-11) 。 此次修订本一个重要的变化 , 是慢性疼痛有了疾病编码 。 在ICD-11中 , 慢性疼痛被分为7种类型 , 出现这些疼痛是需要去疼痛科就诊的 。
慢性原发性疼痛:如果看到“原发性” , 那就意味着病因不明 , 比如 , 慢性腰背痛(排除了腰椎间盘突出症等明确病因的腰背痛) , 慢性弥散性疼痛(患者身上多处疼痛 , 但不知道是哪里疼) , 纤维肌痛以及肠道易激综合征(持续或间歇发作 , 以腹痛、腹胀、排便习惯为主)等 。
慢性癌性痛:包括由癌症自身(原发性的或转移的肿瘤)所引起的疼痛 , 以及由癌症治疗(手术、化疗、放疗等) 所引起的疼痛 。
慢性术后痛和创伤性疼痛:手术后或者创伤后出现的慢性疼痛 , 比如腰椎术后疼痛、乳腺切除术后疼痛、残肢痛或者幻肢痛等 。
神经病理性疼痛:如糖尿病患者出现的肢体疼痛 , 带状疱疹患者在皮疹愈合之后遗留的后神经痛等 。
慢性头痛和颌面部疼痛:颞下颌关节疼痛、三叉神经痛、颈源性头痛等 。
慢性内脏疼痛:由内脏的持续性炎症 , 局部缺血和血栓、阻塞和肿胀、牵引和压迫等引起的疼痛 , 比如慢性胰腺炎或者盆腔炎引起的腹痛 。
慢性骨骼肌疼痛:源于骨骼、关节、肌肉或其他相关软组织疾病所产生的持续性或复发性疼痛 , 比如膝关节骨性关节炎、腰椎小关节紊乱等 。
很多慢性疼痛的患者 , 除了疼痛本身的折磨 , 最大的压力可能是来自于周围人的不理解 。 所以 , 重视和了解慢性疼痛 , 关心自己和家人的健康状况都是十分重要并且必要的 。
【作者:中日友好医院疼痛科 刘波涛 审核:国家健康科普专家库专家 北京大学第三医院主任医师(北京大学医学部) 刘晓光策划:谭嘉】
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