正如方才所说 , 患者阳气受损 , 故而用肉桂来补阳 。 又因为湿浊下注大肠而腹泻 , 故而用茯苓利水除湿 , 以白术健脾燥湿 , 以桂枝温通阳气 , 一来助肉桂来温阳 , 二来利湿浊之化散 。
这就是基本的用方意图 。 显然 , 医家的想法 , 是在温阳气的基础上 , 注重健脾利水除湿 。
在昨天读者的留言里 , 很多人都提到了桂附理中丸、桂附地黄丸、右归丸等等 。 这些方子 , 温阳之力足够 。 而且 , 若果真的用于实战 , 未必就不会取效 , 甚至有可能 , 效果比苓桂术甘汤加肉桂要好 。 但是文老师个人感觉 , 既然患者苔白腻而脉弦 , 湿浊之象明显 , 那么在遣方之际 , 注重健脾利水还是明智的 。 因此 , 实战中医家选择苓桂术甘汤加肉桂 , 还是比较妥帖的 。
于现实生活中 , 上文医案里患者的情形 , 有一定代表性 。 我希望大家务必引以为戒 , 不要做肆意伤阳的事情 。
好了 , 这个事儿我就说这么多 。 文老师感谢你的阅读 。
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