“一吃饭一喝水、咽唾沫就嗓子疼 , 慢慢的耳朵(外耳道)也疼 , 每次疼几十秒 , 有时一分钟 , 那种钻心的疼让人实在受不了 。 吃饭喝水对我来说就是受罪 , 姜教授给我做了手术以后就好了 , 想吃吃想喝喝 , 不用再提心吊胆的了”马大姐术后开心的说 。
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病因主要是在颅内 , 由于舌咽神经与责任血管压迫导致 , 单纯地药物及保守治疗是无法根除病因 , 但是她符合显微血管减压的手术指征 , 术后可以达到根治的目的” 。
随后入院进行手术评估 , 而手术的预后情况如何 , 术前的精准评估非常重要!
我们给患者进行术前评估时 , 除了基础疾病的检查 , 判断患者是否耐受手术治疗外 , 还需要与三叉神经痛、喉上神经痛、中间神经痛、茎突综合征的患者进行鉴别 , 常需要与神经内科、神经外科、影像科、康复医学科、口腔科及耳鼻咽喉科专家组会诊 , 明确诊断、排除影响手术预后的因素 , 提高手术有效率、降低并发症及风险 。 经过评估马大姐有高血压2级 , 属于高危 , 血压控制平稳情况下可以进行显微血管减压手术 。
2021年11月26日 , 姜海涛教授为她进行左侧舌咽神经痛显微血管减压手术治疗 , 术中探查左侧舌咽神经及迷走神经 , 迷走神经下方可见左侧小脑后下动脉压迫面神经出脑干处 , 考虑为责任血管 , 用神经垫棉将二者分离解压以后 , 病因根除 , 术后疼痛现象消失 。
【病因|【病例-舌咽神经痛】吃饭喝水时对她来说就是“受罪”,MVD术后疼痛立即消失!】提醒:如果出现一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部疼痛;疼痛突然发作 , 突然停止;吞咽、说话、进食、咳嗽或打哈欠时诱发疼痛的患者一定要注意 , 需到医院排查舌咽神经痛的可能 。 如果已经确诊为舌咽神经痛 , 保守治疗无效的情况下 , 应尽早进行显微血管减压手术的评估 , 这个疾病是有可以治愈的方法的 。
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