对话急诊专家:感染人数预计增加,上海的急诊、发热门诊会排长队吗?

对话急诊专家:感染人数预计增加,上海的急诊、发热门诊会排长队吗?
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12月11日 , 上海 , 长海医院急诊大楼门前 。 受访者供图
当前部分城市急诊、发热门诊排长队现象引发关注 , 上海的情况如何?
在上海长海医院(海军军医大学第一附属医院) , 发热门诊和急诊同在一座大楼 , 彼此物理隔断、设有独立出入口 。 医院设置了急诊留观区域 , 急诊内部辟出多个过渡抢救区域、过渡病房 。
每天 , 成百上千人次进入长海医院急诊挂号 , 医院各项工作有序运转 。 长海医院的情况也是上海多家医院的缩影 。
12月10日 , 澎湃新闻采访人员多方采访了解到 ,
上海各医疗机构门急诊已普遍开辟缓冲区域、隔离病房 , 划分核酸阳性、阴性诊疗区域 , 通过多种举措优化流程提升接诊能力 。 目前各医院秩序平稳 , 暂未出现“排长队”等就诊现象 。
急诊是医院急重症病人最集中、病种最多、抢救任务最重的地方 。 在长海医院急诊大楼 ,
急重症患者无需核酸检测证明可第一时间送入抢救 , 同步完成快检快筛 。 病情稳定后 , 阳性患者可从急诊分流到医院新开辟的隔离病房 , 阴性患者则转入正常病房 。
对于普通急诊患者 , 有核酸阴性证明就按正常流程看病;如果没有 , 可当场测抗原或核酸 , 进入缓冲区治疗;核酸结果出具后 , 根据结果进入相应区域救治 。
现在阳性感染者多吗?
“急诊筛出的阳性感染者确实有上升趋势 , 目前总体情况可控 , 治疗平稳有序 。 ”长海医院急诊科主任王美堂在接受澎湃新闻采访人员采访时说 , 急诊筛出的阳性感染者从此前每天2、3个上升到目前大约10个 。
上海交通大学医学院附属仁济医院的情况与此相似 。 这几天 , 该院发热门诊、门急诊扩充床位数量 , 同时强化了互联网医院服务 。 仁济医院门急诊办公室负责人樊翊凌介绍 , 在发热门诊内 , 就诊患者按照轻型、普通型、重型、危重型采取不同的处置方式 , 对诊区做了相应的扩容和应急部署 。
对于没有48小时核酸阴性证明的就诊者 , 可在仁济医院当场完成核酸检测和抗原检测后就诊 。 救护车来院无相关证明的就诊患者 , 完成抗原检测后即可进入缓冲区就诊 , 待核酸快速检测出具阴性报告后 , 进入抢救大厅就诊 。
仁济医院正积极改造第二急诊区 , 预计12月17日左右完工 , 可供数十名患者同时诊治 。 此外 , 针对重型和危重型患者 , 仁济医院东院区和南院区调整了感染病房床位 , 增设床位数超过50% 。
“目前医疗秩序运行平稳 , 前来发热门诊就诊的患者数量还在我们的承载范围内 。 ”樊翊凌说 。
上海岳阳医院则增设“防疫便民门诊” , 开诊时间为周一至周五全天 , 向市民快速开立止咳化痰、清咽利喉等药品 , 通过该门诊快速完成配药 , 就诊者无需在各个科室之间来回奔波 。
今后无症状和轻型患者可居家隔离治疗 , 急诊对轻症患者的医疗服务也有调整 。 王美堂说 , 以前开药通常是3天剂量 , 现在将处方剂量调整到10天 。 一旦发现轻症患者 , 快速诊断开药 , 病人也不用重复跑医院 。
2022年上半年上海疫情期间 , 由于病人激增、分流机制受限 , 医院急诊普遍出现“压床”现象 。 面对接下来出现可能的感染高峰 , 急诊还会“压床”吗?
王美堂认为 , 上半年的情况有特殊性 , 现在各医院对新冠病人和普通病人都会收治 , 且都有一定规模的病房 , 加上二级医院、康复机构正常运转 , 急诊抢救后的患者分流渠道是畅通的 , 因此即使病人增多 , 急诊也有望不再积压病人 。