下肢深静脉血栓是指血液在深静脉腔内不正常凝固 ， 阻塞静脉官腔导致静脉回流障碍的一种危重病症 。 长期卧床、血管损伤、恶性肿瘤、肥胖、血栓史、下肢静脉曲张、年龄、留置中心静脉导管等是下肢深静脉血栓的常见原因 。
为什么手术后容易形成下肢深静脉血栓呢？
1、因为手术容易损伤血管壁 ， 促进血小板凝聚功能加强 ， 纤维蛋白溶解能力下降 ， 加之恶性肿瘤本身就释放促凝物质 ， 提高血液凝血因子活性 ， 导致血液黏稠 。
2、胃癌手术平均时间3小时 ， 手术麻醉时周围静脉扩张 ， 切口疼痛 ， 术后卧床时间较长 ， 使下肢肌肉长期处于松弛状态 ， 重力作用使下肢血液回流受阻 ， 血流缓慢 。
3、静脉注射具有刺激性药物溶液和高渗溶液会刺激静脉内膜 ， 导致静脉炎和形成静脉血栓 。

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下肢深静脉血栓开始并没有临床表现 ， 一般要3~5年后出现临床症状如肿胀、疼痛、静脉曲张、束状物 ， 严重会导致皮肤溃疡甚至坏疽 ， 甚至继发肺栓塞 。 肺栓塞是导致外科手术死亡最主要的原因 。
早期活动可以促进血液循环 ， 防止下肢静脉血栓形成 ， 因此术后要尽早适度地活动下肢 。
预防下肢深静脉血栓还要辅助机械性预防的方法 ， 如按摩下肢、穿着弹力袜、间歇性压力泵等方法促进下肢血液循环 ， 或者医生使用抗凝药物预防 ， 如低分子肝素类 。

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怎么进行术后下肢活动呢？
术后第1日起就可以根据自身的情况随时进行下肢活动 ， 手术清醒后就可以在床上进行下肢活动 ， 先从脚腕向左、向右旋转开始 ， 膝关节也可以交替弯曲、伸直 。
病情稳定情况下 ， 尽早下床活动可以促进肠蠕动 ， 减少术后腹胀 ， 减少并发症 。
一般的第2~3日晨起即可下床或在床旁站立移步 。 注意引流管的妥善保护 ， 如果出现头晕、气促、心悸和大汗的情况停止活动 。
术后3~4日起可搀扶在床旁1、2步距离内行走3~5分钟 ， 以后逐渐增加活动量 ， 以不感到疲劳为宜 ， 如果感到眩晕 ， 休息几小时再下床 。
怎么进行术后下肢按摩呢？
方法：垫高脚跟 ， 使小腿悬空 ， 从足远端开始向近端按摩 ， 抓捏按摩腓肠肌、股二头肌、股四头肌 ， 每次抓捏5秒 ， 放松5秒 ， 每侧5-6分钟 ， 压力适中 。
术后要穿抗血栓弹力袜
弹力袜是按照梯度递减原理 ， 实现从踝部开始向上到腹股沟递减的压力梯度效果 ， 可以降低静脉的扩张 ， 继而减少血管内膜破损 ， 能够明显加快浅、深静脉血流 ， 直接减轻血液瘀滞 ， 增强瓣膜功能 ， 减少血栓的形成 ， 与间歇压力泵联合使用效果更加明显 。
手术后护士会发给适合尺寸的弹力袜 ， 如果是腿长型和膝长型两种 ， 那么每日下床活动时间大于4小时 ， 可以由腿长型换成膝长型 。
弹力袜的穿法 ， 采用反穿法 ， 即把弹力袜袜筒翻到袜跟 ， 如下：
一手伸进袜筒,捏住袜头内二寸的部位,另一手把袜筒翻至袜跟 。 把绝大部分袜筒翻过来、展顺,以便脚能轻松地伸进袜头 。 两手拇指撑在袜内侧,四指抓住袜身,把脚伸入袜内,两手拇指向外撑紧袜子,四指与拇指协调把袜子拉向踝部,并把袜跟置于正确的位置 。 把袜子腿部循序往回翻并向上拉,穿好后将袜子贴身佛平 。
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