治疗|出现右上腹痛,有哪些病因?该怎么办?医生详细告诉您( 二 )



治疗|出现右上腹痛,有哪些病因?该怎么办?医生详细告诉您
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2、胆囊及胆道结石 。 结石也是引起上腹痛非常常见的原因 。 它的疼痛方式多种多样 , 胆囊结石常常会在饱餐后出现阵发性的疼痛 , 常常不能准确的说出疼痛的部位 , 也可以表为隐痛;位于胆管内的结石发作时可以出现阵发性的绞痛 , 常常还会放射到背部 , 出现恶心、呕吐等 。
而对于胆囊及胆道结石的诊断 , 主要还是依靠超声检查 。 对于胆囊结石 , 超声诊断准确率一般都非常高 , 而对于部分胆道结石 , 需要借助CT或者MRCP检查进行确诊 。
对于胆囊及胆道结石 , 主要的治疗方法还是手术治疗 , 通过手术 , 一般才能比较彻底的解决反复发作的问题 。

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3、胆囊及胆道肿瘤 。 比如胆囊癌、胆管癌之类的 。 肿瘤引起的腹痛常常没有特异性 , 以隐痛比较多见 。 如果继发了胆囊炎 , 还可能和胆囊炎症状类似 。 所以对于胆囊肿瘤 , 最好的方法还是通过影像学检查明确 。 比较好的检查方法是CT或者MRI检查 。
而一旦确诊 , 同样需要手术或者结合放化疗等治疗方式 。

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在我们的右上腹 , 主要是结肠和部分小肠 。 而如果是这一区域的肠道出现问题 , 同样可能引起疼痛 。
1、肠道穿孔 。 比较常见的是十二指肠穿孔 , 一般表现为突然发生的持续性上腹部剧烈疼痛 , 很快扩散到全腹 , 还可能伴有休克症状 。
对于肠道穿孔 , 体格检查一般会有明显的腹膜刺激征 , 而比较好的辅助检查是腹部立位平片 , 如果发现有膈下游离气体 , 一般可以确诊;而如果是比较少的游离气体 , 可以通过腹部CT检查确诊 。
对于肠道穿孔 , 一般需要马上进行手术治疗 , 否则可能引起休克 , 严重者危及生命 。

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2、十二指肠溃疡 。 溃疡同样会引起右上腹的疼痛 。 溃疡的疼痛常常呈阵发性 , 疼痛常常在餐前或者感到饥饿的时候 。 部分患者会出现半夜疼痛 , 无法入睡 , 或者入睡后被疼醒 。
对于十二指肠溃疡的诊断 , 一般比较好的方法是胃镜检查 , 胃镜可以判断是溃疡还是炎症 , 同时还可以取溃疡组织送病理检查 , 判断良恶性 。 如果诊断为十二指肠溃疡 , 治疗方法常常包括药物治疗、手术治疗等 , 这需要结合具体的情况请专科医生进行评估 。

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肾脏其实准确的说是位于我们的右侧中腹部 , 但是部分肾脏疾病同样可能引起右上腹疼痛 。 如肾脏的肿瘤、肾脏的感染等 , 它的疼痛常常比较靠近背侧 , 和我们一般的右上腹痛有一定的区别 。
而如果怀疑是肾脏疾病 , 可以考虑进行超声以及CT检查 , 影像学检查仍然是发现肾脏疾病最主要的方法 。
至于治疗 , 需要结合具体病情进行具体分析 , 找专科医生给予专业建议 。

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总结:以上就是对于常见的可以引起右上腹疼痛的疾病的介绍 , 在这里刘医生提醒大家 , 对于右上腹出现疼痛 , 千万不要自己随意吃止疼药缓解疼痛 , 而是要根据疼痛的特点以及相关检查判断是何种病因引起疼痛 , 从而进行针对性的治疗 。