寒潮来袭，当“心”房颤

本文转自：新民晚报

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天气骤冷，又到了心血管疾病的高发期。有些患者经常出现心慌、心悸、头晕症状，初发房颤的患者，通常这类情况一两个小时就可以缓解，这也造成了很多患者的不重视，长此以往有些患者甚至引发了晕倒、神志恍惚并失语，急诊送至后才被确诊为房颤引起的栓塞性脑梗死。虽然经过医院的抢救和治疗，患者可以保住生命，但都会留个不同程度的后遗症，例如肢体功能障碍，生活不能自理等。近日，大雪节气即将到来，寒潮席卷申城，一些人出现了心慌、胸闷、呼吸不畅等不适症状，而误以为这只是降温出现的正常生理反应。其实这些正是房颤的主要症状。房颤等心血管疾病最易乘冷发作，忍一忍便过去了这种错误想法可能会带来严重的后果。为此，大家一定要有所警惕，及时就医，切莫造成悔恨。
什么是房颤？
房颤是心房部位发生了心跳的紊乱，常见于老年人。数据显示，我国60岁以下人口中房颤的发病率约为1% ， 60岁以上人口的发病率为3%到4% ， 80岁以上人口的发病率为9% 。随着我国老龄化进程的加快，房颤人数还在不断增长。我国现有房颤患者约1000万，占住院心律失常患者的1/3 。
房颤有哪些症状和危害？
房颤常见症状包括心慌、胸闷、乏力等，有的患者还会出现头晕、呼吸困难等不适。这些症状常常在活动时加重，影响患者的日常生活。而房颤最严重的后果，是导致心源性脑栓塞。这是因为房颤发生时,心房失去有序的电活动；有效收缩功能丧失；心室率增快且不规则；同时，由于心房内血流减慢导致形成血栓，进而引起血栓栓塞并发症，增加脑中风的风险。
寒冷季节虽然容易诱发房颤等疾病，但也正是我们对症下药的时候，所以一旦发现自己有上述的症状，还需引起注意并进行针对性检查，如有疾病发生，需及时处理。房颤总体来说是个慢病，一般不会立刻致命，但是如果拖到持续性房颤或者出现更严重的情况，就会错失治疗的良机乃至威胁到生命。
房颤这样的疾病该如何治疗呢？
经过长期的临床实践证明，当药物治疗无法根治房颤时，导管射频消融手术可以帮助大家解决病痛。那么，该手术是如何治愈房颤的呢，这还要从房颤的病因谈起：正常的心脏有一套完整的电路系统，心脏的每一个部位都受统一的指令控制，有规律的进行电流传导，以维持心脏有节律的跳动。房颤患者则不然，其心脏有某些部位产生异常的电信号，让心脏失去了统一的控制而乱跳。导管射频消融术即通过介入的方法将导管沿着血管放置于心脏，通过三位标测系统，像GPS一样帮助医生定位到心脏的异常放电部位，之后通过导管消融的方式将异常放电消除，让正常的电流传导重获心脏控制权，心脏也恢复了正常节律。患者大都是躺了一会，回到病房后就心不慌、气不喘了。射频消融具有微创、局麻、老年人耐受及创伤小的特点，很大程度提高了病人的获益以及手术体验感。
最后，刘旭教授温馨提示：冬季做好防寒保暖，避免过度疲劳及情绪大幅波动。适当锻炼身体，把握好强度及时间，既往有血压、血脂异常的人群，及时监测并调整相关指数，一旦发生房颤，一定要遵循早诊早治的原则，房颤发病时间越长，患者受到的危害越大。
刘旭
上海市胸科医院心内科主任医师,教授,博士生导师。上海市优秀学科带头人;上海学领军人才;上海市优秀医务工作者(2012-2014年度);国务院特殊津贴获得者;上海交大优秀博导;上海银蛇奖提名;中国Rotor俱乐部创始人。现任上海交通大学心房颤动诊治中心主任。自1998年在国内率先开展房颤经导管射频消融基础和临床研究,至今累计完成各种心律失常介入手术50000余例,房颤导管消融手术近30000例。