饮食|四个方面让你了解肠息肉肠道|方面|炎性|检查|生活习惯

提起肠息肉，大家都不会感到陌生，同时也有这样的疑问：是不是每个人的肠道里都会长息肉？息肉到底是什么？又该如何预防？今天，邀请天津开发圣爱医院中医内科医师罗正升答疑解惑。

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【饮食|四个方面让你了解肠息肉】问：肠息肉到底是什么？
罗主任：肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长组织，在没有确定病理性质前统称为息肉，以结肠和直肠息肉多见，小肠息肉较少。
肠息肉包括炎性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、增生性息肉等多种类型。
问：肠道长息肉早期有哪些症状，具有何种危害？
罗主任：早期肠息肉患者通常没有明显的不适症状。但随着息肉的生长、体积变大、数目增多，会伴有炎症反应，对人体的危害将逐渐显现出来。
首先就是大便带血，比如出现间歇性便血或大便表面带血；继发炎症感染可伴黏液或黏液血便；有里急后重感，总感觉大便排不干净；患者常出现便秘或不明原因的腹泻，也有部分人会出现便秘与腹泻反复交替。
此外，有些患者还可有腹部闷胀不适、隐痛、恶心呕吐、停止排气排便、消瘦等症状。长期便血者可出现贫血，皮肤苍白、全身乏力等症状。
而肠息肉最大的危害是发生癌变，临床上，绝大多数的肠癌最初都是由肠息肉发展而来的，尤其是腺瘤性息肉很容易癌变。

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问：肠息肉的发生与哪些因素有关？
罗主任：引起肠息肉的原因十分复杂，有遗传因素的影响，也有饮食和生活习惯的影响，此外，年龄和肥胖以及肠道炎症、病毒感染等因素也不容忽视。
遗传性息肉病常幼年发病，到成年之后，多数会发生癌变；炎性息肉与病毒感染、吸烟酗酒等不良生活习惯有关；肠息肉的形成和饮食因素有很大的关系，高脂肪、高蛋白、低纤维饮食结构可增加息肉的发病率；而随着年龄和体重的增加，息肉的发病风险也逐步增长。
问：生活中如何预防肠息肉的发生？
罗正升：一、饮食和生活方式的改善
· 减少高脂肪食物的摄入量，低脂清淡饮食，少吃红肉，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物；
· 肥胖人群，要控制体重，将体重控制在标准范围内，体重指数BMI指数控制在18.5~23.9之间；（BMI=身高(cm)/体重(kg)）
· 戒烟限酒、多喝水、增加运动量。
二、科学防范
1、便潜血检测（一般作为初步筛查）：可以发现大便里面肉眼看不出的血液，如果大便潜血试验呈阳性，需要进一步做肠镜检查，以明确肠道出血的病因。
2、肠镜检查：肠镜检查是目前消化科常规的检查项目，可辅助医生检查肠道的各种疾病，比如发现肠息肉、溃疡、出血、肿物等。
医生在行肠镜检查时，如果发现息肉，可直接予以摘除，若怀疑有恶变，会取一部分息肉组织做病理化验，明确息肉性质。定期进行肠镜筛查是预防肠癌，阻断肠息肉恶变直观且高效的方法，也为医生后续治疗提供了有利的数据支撑。

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最后，罗正升提醒：虽然肠息肉不是人人都有，但守护肠道健康来不得半点马虎，尤其是长期便秘或发生不明原因的腹泻、腹痛、脓血便、大便性状改变（如大便变细、带沟槽）等情况时，应该尽快诊断排查，如果有家族史的人群，更要重视肠镜体检，发现“危险”肠息肉绝不姑息。