肾脏|肌酐330已经肾衰竭,还能降下来吗?早重视这一点很重要

肌酐值得升高 , 反应出的是肾脏组织细胞受损后 , 发挥代谢滤全身血液的毒素作用下降 , 根源是部分肾细胞发生了纤维化、硬化的情况 , 导致整体肾功能下降 , 排毒功异常是一方面 。
对于慢性肾脏病病理类型多样 , 按照肌酐的高低来划分每种肾病的进展过程大致相同 。

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一般血生化检查肌酐升高到180以上 , 基本上判定是肾功能不全阶段 , 肾病3期 。 但也有一些病种发展速度比较快 , 肌酐刚刚升高就是肾衰竭阶段了 , 当升高到三四百时早就步入了肾衰竭中后期甚至尿毒症阶段 。
因此这两种情况防治尿毒症的方案有所不同 。 肾病病理类型不是很严重 , 进展较快的类型应对以恢复肾功能治疗为主 , 而本身进展速度快的肾病 , 除了恢复治疗 , 更重要是扼制肾功能进一步恶化的治疗 。 这两点都是非常重要的 。

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糖肾 , 肌酐330 , 已经肾衰竭 , 还有希望不透析吗? 来自重庆的小万今年32岁 , 但是在已经查出糖尿病肾病近一年的时间 , 最开始发现是尿检存在异常 , 由于有5年糖尿病史 , 进一步诊断为糖尿病肾病2期 , 肌酐水平158 , 微量白蛋白尿达到320mg 。
【肾脏|肌酐330已经肾衰竭,还能降下来吗?早重视这一点很重要】针对他的情况 , 当地医生给他带来了激素控制蛋白 , 同时吃着降糖、降压药 , 病情逐渐稳定下来 。 没过多长时间 , 完全停掉药物后 , 他又恢复了之前的生活习惯 , 日常生活习惯比较差 , 吸烟喝酒、作息不规律 , 饮食也多油多盐 , 尿蛋白出现了反复 。
又开始吃激素 , 但是病情控制没有之前好 , 不到一年的时间 , 肌酐水平最高达到了400多 , 步入肾衰竭阶段 。 当地医生提醒他做好透析的准备 , 这才让他开始重视起自己的病情 。 开始配合医生治疗 。

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  • 第一次入院肌酐330!
患者第一次来时整个人精神状态差 , 脸色显黄 , 虽然年纪轻轻但糖尿病、高血压等基础病比较多 , 病情比较复杂 。 与他详细沟通后 , 针对他的基本病史以及用药进行了会诊商讨 。
目前糖尿病用药是双胍类药物为主 , 针对肾功能的受损损伤要适当的调整 。 他没有重视血压 , 血压都高到140/100了都没有服用降压 , 对肾脏的损伤是显而易见的 。 同时停掉了激素的药物控制白蛋白尿 , 采取降糖、降压来改善受损肾小球的情况 , 继而抑制蛋白漏出 。
针对肌酐、尿酸值的升高采取中药口服和中医疗法联合方式 , 促进血液的流通 , 改善肾脏内部环境 , 保护好剩余肾功能 , 来持续不断的发挥作用 。

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  • 两个多月肌酐下降到了223!
关键是患者的胃口恢复 , 整个人的状态有了变化 , 失眠情况好转 。 这个月初再次复查肌酐223进一步下降 , 基本上摆脱了要透析的情况 , 且患者也没有胸闷的情况 。 病情稳定下来 , 比较认可现在的情况 。
肾功能损伤后 , 避免尿毒症的发生 , 控制肌酐的升高后者降低肌酐只是一方面 。 要尽可能避免发展到透析的地步 , 还需要从根本上改善肾脏细胞的剩余价值 , 而不是只追求数值的变化 。