上下楼梯就膝盖疼，医生建议您别不当回事儿，很可能是关节在报警最近曹医生因为一件事儿

最近曹医生因为一件事儿，觉得很困扰！
啥事儿呢？
他只要是上、下楼梯就膝盖前方疼痛，只要关节屈曲到90°的时候，就会感觉“吱儿”地疼一下，过了这个角度还就没事儿了！

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这种情况持续了两个月了，不见缓解！
用曹医生的话说，这感觉有点儿“瘌蛤蟆上脚背，不咬人膈应人！”
不搭理它吧，只要上、下楼梯就会有症状，人也不能每天不蹲起啊，搭理它吧，还感觉这个事儿不大，没有必要特殊的查一查！
最终他还是找到了谢医生，想看看自己的膝盖到底咋地了！
其实这个症状在很多人群当中都是有的，有些朋友根本不拿这当回事，但大家要知道这种情况很有可能是您的关节在给您报警！应该怎么办？今天谢医生给大家好好地刨根问底儿式地聊一聊！
曹医生到底怎么了？
了解了曹医生的症状以后，谢医生首先询问了他的病史，是否喜欢运动？是否受过外伤等？从他的描述当中我们得知他从高中时代开始就非常喜欢运动，尤其是篮球，关节经常受伤。
但他觉得啊，这症状跟运动可能没啥太大的关系，因为他是在两个月前做了一次手术，时间特别长，大概站了将近8个小时，从那以后关节开始出现了问题。
接着谢医生给曹医生做了一个查体，叫做髌骨研磨实验，这个实验非常地简单，主要的操作就是让患者躺在床上之后，查体医生用一只手垫在膝关节的下方，另一只手从膝盖的上面向下方研磨髌骨，如果能够诱发明显的疼痛，那么证明患者的髌骨软骨可能有明显的磨损。

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结果曹医生的髌骨研磨试验为阳性。
另外我们叮嘱曹医生平躺，之后谢医生用手按住他的膝关节，叮嘱他做反复的屈伸动作，我们可以明显地感觉到他在屈伸到80~90°左右这个角度时，髌骨下方能感受到有骨头摩擦的感觉。
其他的关节查体包括关节的稳定性，包括半月板的相关查体都是阴性的。
从他这两个查体的阳性体征，我们可以分析出他的髌骨软骨，应该是出现了问题。
应该是一种非常常见的问题，我们称之为髌骨软骨软化，实际上应该叫髌骨软骨磨损才对。

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结果他的CT检查和核磁检查证明了谢医生的诊断，从他的CT检查上，我们看到他的髌骨发生了明显的外移，而且伴有外倾。
这是啥意思呢？其实很简单，正常情况下，我们的膝关节在屈伸的时候，髌骨应该在我们股骨远端的一个结构叫做滑车当中非常顺滑地做运动，而且髌骨在滑动的过程当中，应该与滑车两边的结构是平行的，不应该发生倾斜和外移（如下图）。

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但由于外伤、骨关节炎、长期剧烈运动、先天发育异常以及过度使用等原因，很有可能导致髌骨发生外移、外倾，髌骨在滑车当中的运动将失去稳定，向一侧偏移，就会增加与偏移一侧软骨之间的压力导致磨损（如下图）。

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从曹医生的核磁检查上，我们也能发现问题与CT检查是互相印证的表现，那也就是磨损的这一侧有明显的骨水肿表现，但还好整个软骨的厚度并没有明显的异常，这说明他的问题是早期的。