尿路感染|尿中带血是怎么回事？是哪里出了问题？尿路感染

文章图片

99%的人都会做的事情是——上完厕所后看看自己的尿。而当你发现自己的尿液中有血，肯定会十分紧张，会瞬间脑补各种可能性，甚至怀疑自己是不是得了绝症……
前几天，小薇发现自己的小便发红，心中不由一惊，并没有来例假呀，怎么会尿中带血呢？她又转念一想，可能是吃了什么红色的东西造成的。可第二天她发现自己的小便还是呈红色，不由得紧张起来。到医院检查后提示为“血尿” ，提示为尿路感染。那什么是血尿？是什么原因引起的呢？

尿中带血，是怎么一回事？
血尿，一个带“血”字的病症，不少人乍一听可能会被吓一跳。那么，尿中有血，这是怎么回事？
尿中带血，临床称其为“血尿” 。血尿包括镜下血尿和肉眼血尿，前者是指肉眼下尿色正常，需经显微镜检查才能确定。血尿在医学上的诊断是指离心沉淀后的尿液镜检，每高倍视野有红细胞3个或3个以上，提示尿中红细胞增多。

而后者是指尿液呈洗肉水色或血色，肉眼即可见的血尿。而小薇所看到的，便是肉眼血尿。
这些红色尿液不属于血尿，是正常的
某些药物也会导致血尿，服用一些代谢产物为红色的药物而导致尿液变红。这种属于药物引起的血尿，比如：环磷酰胺、青霉素、阿司匹林、肝素、抗凝血剂如华法林，利伐沙班，达比加群或阿哌沙班等。
还有，可能是进食了某些红色水果和蔬菜，如食用了如红辣椒、红心火龙果等含红色素的食品，就会出现红色尿液。这些情况，尿液虽然发红，但在显微镜下检查无红细胞，并不是血尿。
还有一过性血尿，常在剧烈运动、冷水浴、重体力劳动等后出现。
尿中带血，是哪些常见疾病引起的？
1. 尿路感染
【尿路感染|尿中带血是怎么回事？是哪里出了问题？】是临床上最常见的原因，尤其是年轻女性。当出现尿路感染后，患者除了会出现尿频、尿急、排尿烧灼和疼痛感，尿液还会有浓烈的气味，还可能会伴有血尿的情况，如常见的尿道炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎等。

在炎症刺激之后，尿液含有红细胞也增多，因此，可能会出现血尿症状。临床上，有不少尿路感染的病人，其实病史已经有一段时间了，但是当出现血尿症状以后才会紧张起来，就会到医院来就诊。
当出现血尿这种情况时，我们要做的是：应该及时进行治疗，在医生指导下服用相应的抗生素以控制炎症，否则血尿症状可能会越发严重。有些医生还会给患者同时处方一些专治尿路感染的中药，以提高疗效，更快的改善症状。
2. 泌尿系结石
出现血尿，常见的原因还包括泌尿系结石。结石如果体积不断增大，在移动的过程中，可能会在尿路出现嵌顿和摩擦，所以导致尿路上皮受到损伤，或者肾脏功能受损，这些重要部位黏膜的受损出血，可能会引发血尿表现，患者常常同时会合并有腰痛的症状。
3. 泌尿系肿瘤
尿中有血，还可能是泌尿系肿瘤引起的，比如肾癌、膀胱癌、前列腺癌等，随着肿瘤体积的增大，会对周围组织、器官等造成浸润。只要是侵犯到了尿路上皮，都会出现血尿的情况。大部分人对于出现肉眼血尿极度恐慌，最担心的就是这种情况。