微血管损伤是急性心梗(AMI)无再流的核心机制,介入或溶栓虽可迅速开通闭塞冠脉,但由于缺血区微血管功能结构破坏,37%冠脉再通者不能实现“心肌有效再灌注”。通心络胶囊防治AMI介入治疗后心肌无复流循证医学研究证实(n=219),在心梗常规治疗基础上加用通心络胶囊可较安慰剂改善心肌血流灌注(24小时心电图ST段完全回落率提高20%)、缩小心肌梗死面积、改善心功能,该研究结果在解决ST段抬高型AMI无复流这一难题研究中取得重大进展。
急性心梗合并心律失常发生率高达75%~95%,每年因心律失常造成的猝死达50万人,多数抗心律失常药物加重心衰,治疗药物目前尚无显著进展,尤其是室性早搏伴心功能不全、窦性心动过缓伴室性早搏成为国际临床难题。参松养心胶囊治疗室性早搏伴心功能不全的循证医学研究结果表明(n=465),对于室性早搏伴心功能不全的患者,在慢性心衰标准治疗基础上联合参松养心胶囊可较安慰剂明显减少室性早搏、改善心脏射血分数,为这一国际临床难题提供了新的治疗药物。
参松养心胶囊治疗窦性心动过缓伴室早的循证医学研究表明(n=333),与安慰剂相比,参松养心胶囊可减少窦性心动过缓伴室早患者室性早搏 41.35%、提高心室率 11.38%,显著改善患者临床症状,填补了快慢兼治、整合调律药物治疗空白。
慢性心力衰竭被视为生命终结的前站,人类心脏病最后的大战场。芪苈强心胶囊治疗慢心衰的循证医学研究证实,在西医国际标准治疗基础上加用芪苈强心胶囊,可使N末端脑肭肽前体(NT-proBNP)降低超过30%的患者比例较对照组增加16%,同时还能显著改善心功能,提高左室射血分数,增加心衰患者6 min步行距离,减少复合终点事件发生率。
该研究发布于国际循环顶尖杂志《美国心脏病杂志》,编辑部配发评论文章《让衰竭的心脏更加强劲——中国传统医学给我们的启示》称:“这项富有前景的研究已打开了一扇如何利用最新科技研究传统中药在心衰治疗中协同作用的大门,这是一个挑战,对此我们应该热烈拥抱。”同时,该研究被评为美国心脏病学会JACC 2013年度学术亮点。
脉络学说及其相关研究在系统构建指导血管病变防治的新理论基础上,揭示通络干预微血管病变作用机制,同时采用国际公认的循证医学研究方法证实临床疗效,遵循“理论-临床-新药”一体化中医药转化发展新模式。
2020年1月,“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”项目荣获年度生命科学领域唯一的一项国家科技进步一等奖,也是年度生命科学领域的最高奖。
【 室性早搏|中医脉络学说与现代医学接轨,开辟心脑血管病防治新途径】“脉络学说”研究的成功经验,为中医药的传承与创新带来更多启示,也必将引领中医药现代化创新发展,为推动中医药科技创新体系建设和学科发展提供有益借鉴。
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